আলসারীয় কোলাইটিস সার্জারির ধরন: কোলেক্টমি, পাউচ, স্টোমা, এবং আরো

সুচিপত্র:

Anonim

আঠালো কোলাইটিস কি?

আঠালো কোলাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) প্রদাহজনক রোগ। এটা বড় অন্ত্র, বা কোলন, এবং মলদ্বারের আস্তরণের প্রভাবিত করে। মলদ্বারটি কোলনের শেষ অংশ এবং মলদ্বারের উপরে অবস্থিত। আঠালো কোলাইটিসযুক্ত মানুষ তাদের কোলন এবং মলদ্বারে ছোট ক্ষয় এবং ফ্যাকাশে আছে। এই সময়সীমার আপ অগ্নিকুণ্ড এবং রক্তাক্ত stools এবং ডায়রিয়া। আঠালো কোলাইটিস গুরুতর পেট ব্যথা এবং অ্যানিমিয়া হতে পারে। অ্যানিমিয়া স্বাস্থ্যকর লাল রক্ত ​​কোষ নিম্ন স্তরের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

আঠালো কোলাইটিস flare-ups এবং ক্ষমা বিকল্প পর্যায়কাল আছে। ক্ষমা করার সময় রোগটি অদৃশ্য হয়ে গেছে। ক্ষমা সময়কাল সপ্তাহ থেকে বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

প্রদাহ সাধারণত মলদ্বারে শুরু হয়। তারপর কলোন এর অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। কোলন কতটি প্রভাবিত হয় ব্যক্তির থেকে পৃথক হয়। প্রদাহ যদি মলদ্বারে সীমাবদ্ধ থাকে, তবে এই রোগকে ক্ষতিকারক প্রোটিটিটিস বলা হয়।

কিভাবে অতিমাত্রায় কোলাইটিস নির্ণয় করা হয়?

অ্যালারেটেটিভ কোলাইটিস ক্রোনের রোগের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মিলিত। ক্রোনের আরেকটি প্রদাহজনক পেট রোগ। প্রায়ই একমাত্র জিনিস যা আলসারীয় কোলাইটিসের মধ্যে পার্থক্য করে তা কেবল কলোনকেই প্রভাবিত করে। ক্রোনের মুখ সহ পাকস্থলী সিস্টেমের কোন অংশ প্রভাবিত করতে পারে। ক্রোনের রোগটি হ'ল আইলেম নামে পরিচিত ছোট অন্ত্রে বিশেষত ধ্বংসাত্মক।

চিকিত্সার জন্য অ্যালার্জিটিভ কোলাইটিস বিবেচনা করার সময় একটি ডাক্তার বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষার অর্ডার দিতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:

  • রক্ত পরীক্ষা
  • স্টুল নমুনা পরীক্ষা
  • যেমন সিটি স্ক্যান হিসাবে ইমেজিং পরীক্ষা ,.
  • colonoscopy
  • Sigmoidoscopy
  • ক্যামেরা পিল

অতিমাত্রায় কোলাইটিসের জন্য সার্জারি কতটা সাধারণ?

আঠালো কোলাইটিসের প্রায় ২3% থেকে 45% মানুষ তাদের কোলনগুলি অপসারণ করতে অস্ত্রোপচার করতে হবে। অস্ত্রোপচার প্রয়োজন যে কারণে অন্তর্ভুক্ত:

  • চিকিৎসা চিকিত্সা - উদাহরণস্বরূপ, ড্রাগ থেরাপি - ফলাফল প্রদান করতে ব্যর্থ হয়।
  • অস্ত্রোপচার ছাড়া ক্যান্সার ঝুঁকি হতে পারে।
  • কোলন ভেঙ্গে গেছে।
  • রোগীর একটি গুরুতর, রোগের হঠাৎ উদ্বিগ্ন অভিজ্ঞতা।
  • ব্যাপক রক্তপাত আছে।
  • চিকিত্সা রোগীর স্বাস্থ্য আপস করতে যথেষ্ট গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কারণ।
  • বিষাক্ত মেগাকোলন সেট করা হয়েছে। এই বিপজ্জনক অবস্থায়, বড় অন্ত্রের পেশীগুলি প্রসারিত হয় এবং কোলনটি ভেঙ্গে যায়।

কিছু ক্ষেত্রে, কোলন অপসারণের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয় যদি অন্যান্য চিকিত্সা কাজ না করে অথবা ঔষধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রোগীদের ক্ষতি করে।

ক্রমাগত

অস্ত্রোপচার কি ধরণের অতিস্বনক কোলাইটিস চিকিত্সা করতে পারেন?

সম্পূর্ণ কোলন অপসারণ অস্ত্রোপচার বলা হয়। কোলন এবং মলদ্বার উভয় অপসারণ অস্ত্রোপচার একটি proctocolectomy হয়। উভয় ulcerative colitis চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই অস্ত্রোপচার এছাড়াও কোলন ক্যান্সার এর হুমকি নিষ্কাশন সঞ্চালিত হয়। কোলন ক্যান্সার হ'ল আলসারীয় কোলাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ। ক্ষতিকারক কোলাইটিসের জন্য সার্জারি প্রয়োজন হলে Proctocolectomy মান চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয়।

যদি পুরো কোলনটি সরানো হয়, সার্জন পেট প্রাচীরের মধ্যে একটি খোলার বা স্টোমা তৈরি করতে পারে। নীচের ছোট অন্ত্রে টিপ স্টোম মাধ্যমে আনা হয়। একটি বহিরাগত ব্যাগ, বা থলি, stoma সংযুক্ত করা হয়। এটি একটি স্থায়ী ileostomy বলা হয়। মলদ্বার এই খোলার মাধ্যমে পাস এবং থলি মধ্যে সংগ্রহ। থলি সব সময় পরতে হবে।

আরেকটি পদ্ধতি হল পেলিক পাউন্ড বা ইলিয়াল পাউন্ড মলাল অ্যানাটোমোসিস (আইপিএএ)। এটি একটি পদ্ধতি যা একটি স্থায়ী স্টোমা প্রয়োজন হয় না। এই অস্ত্রোপচার একটি পুনরুদ্ধার proctocolectomy বলা হয়। রোগী এখনও মলদ্বার মাধ্যমে মল নির্মূল করতে সক্ষম। এই পদ্ধতিতে, কোলন এবং মলদ্বার অপসারণ করা হয়। তারপর ছোট অন্ত্রে একটি অভ্যন্তরীণ পাউন্ড বা জলাধার তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় - একটি জে-পাউচ বলা হয় - এটি একটি নতুন মলদ্বার হিসাবে পরিবেশন করবে। এই থলি মলদ্বারে সংযুক্ত করা হয়। এই পদ্ধতি প্রায়শই দুটি অপারেশন করা হয়। অপারেশনগুলির মধ্যে রোগীর একটি অস্থায়ী ileostomy প্রয়োজন।

মহাদেশটি ileostomy, বা কক পাউচ, তাদের আইলোস্টমি একটি অভ্যন্তরীণ থলি রূপান্তরিত করতে চান যারা একটি বিকল্প। এটি আইপিএএ পদ্ধতির জন্য যোগ্য নয় এমন ব্যক্তিদের জন্যও একটি বিকল্প। এই পদ্ধতিতে একটি স্টোম আছে কিন্তু কোন ব্যাগ নেই। কোলন এবং মলদ্বার অপসারণ করা হয়, এবং একটি অভ্যন্তরীণ জলাধার ছোট অন্ত্র থেকে তৈরি করা হয়। একটি খোলার পেট প্রাচীর তৈরি করা হয়, এবং জলাধার তারপর একটি স্তনবৃন্ত ভালভ সঙ্গে চামড়া যোগদান করা হয়। থলিটি সরিয়ে ফেলার জন্য, রোগী অভ্যন্তরীণ জলাধারের মধ্যে ভালভের মাধ্যমে একটি ক্যাথিটার ঢুকিয়ে দেয়। এই পদ্ধতি, তবে, ulcerative রোগীদের জন্য পছন্দসই অস্ত্রোপচার চিকিত্সা হয় না। এটি তার অনিশ্চিত ফলাফল এবং অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের জন্য সম্ভাব্য প্রয়োজন কারণ।

ক্রমাগত

Ulcerative কোলাইটিস সার্জারি উপকারিতা কি কি?

যদি পুরো কোলন এবং মলদ্বার সরানো হয়, আলসারী কোলাইটিস নিরাময় করা হয়। এই ডায়রিয়া, পেট ব্যাথা, অ্যানিমিয়া, এবং অন্যান্য উপসর্গ শেষ করা উচিত।

উপরন্তু, এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধ করে। সর্বোপরি, আনুমানিক কোলাইটিসের 5% রোগী ক্যান্সার বিকাশ করবে। কোলন ক্যান্সার হুমকির অবসান বিশেষ করে উল্লেখযোগ্য, যাদের অ্যালার্জিটিভ কোলাইটিস রয়েছে যা সমগ্র কোলনকে প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, ক্ষতিকারক কোলাইটিসের ক্ষেত্রে যেগুলি শুধুমাত্র নিম্ন কোলন এবং মলদ্বারকে প্রভাবিত করে, সার্জারি ছাড়াই ক্যান্সারের ঝুঁকি স্বাভাবিক হারে 32 গুণ বেশি হতে পারে।

Ulcerative কোলাইটিস সার্জারি জটিলতা কি কি?

Ileoanal anastomosis থেকে জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • আরো ঘন ঘন এবং আরো জলপূর্ণ অন্ত্র আন্দোলন
  • পাউচের ফুসফুস (পাউথাইটিস)
  • অভ্যন্তরীণ স্কয়ার টিস্যু থেকে অন্ত্রের বাধা (অন্ত্রের বাধা), যা সার্জারি দ্বারা আক্রান্ত হয়
  • পাউন্ড ব্যর্থতা, যা আইপিএএর সহ প্রতি 100 রোগীর মধ্যে 4 বছরের মধ্যে 5 বছরের মধ্যে ঘটে

পাউন্ড ব্যর্থ হলে রোগীর স্থায়ী ileostomy থাকতে হবে।