অ্যানি স্টুয়ার্ট দ্বারা

একটি স্ট্রোক পরে পুনরুদ্ধার একটি কঠিন কাজ মনে হতে পারে। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, আপনার মস্তিষ্ক স্ট্রোক দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয় যখন এটি হারিয়ে দক্ষতা মুক্তি আবশ্যক।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মস্তিষ্ক আশ্চর্যজনকভাবে স্থিতিশীল এবং স্ট্রোকের পরে মানিয়ে নিতে সক্ষম। এর অর্থ হল পুনরুদ্ধারটি আগের চেয়ে আরও বেশি সম্ভব।

আপনার বাহু ব্যবহার পুনরুদ্ধার করা বিশেষ চ্যালেঞ্জ নিয়ে আসে, তবে - পায়ে অভিজ্ঞদের তুলনায় ভিন্ন, সুসান রিয়ারসন পিটি, এসসিডি, মাইকিং প্রগ্রেসের মালিক, একটি শারীরিক থেরাপি ব্যবসা বলে। অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে বিশেষ আগ্রহের সাথে 40 বছরেরও বেশি সময় ধরে রিয়ারসন পোস্ট-স্ট্রোক পুনরুদ্ধারের জন্য বিশেষ করেছেন।

"কিন্তু আপনি হাত দিয়ে কিছু করতে হবে না কারণ আপনি ব্যবহার করার জন্য অন্য একটি আছে," Ryerson বলেছেন। "শুরুতে, আপনার 'ভাল' হাত দিয়ে জিনিসগুলি করা সহজ। সুতরাং আপনি অযৌক্তিক আচরণগত প্যাটার্ন বিকাশ করুন।" কিন্তু প্রাথমিকভাবে পেশী সক্রিয়করণ ভাল পুনরুদ্ধারের জন্য সমালোচনামূলক, কারণ আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার হাত কাজ করার জন্য নিবেদিত করা উচিত, তিনি বলেছেন।

ক্রমাগত

আপনার আর্ম জন্য স্ট্রোক পুনর্বাসন সময় কি আশা

আপনার স্ট্রোক পুনর্বাসন প্রোগ্রাম আপনাকে গাইড করার জন্য একটি দলের সাথে কাজ জড়িত। এই সাধারণত শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপিস্ট অন্তর্ভুক্ত। পুনর্বাসন দল সম্ভবত আপনার হাত পুনরুদ্ধার সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন ব্যায়াম এবং অন্যান্য কৌশল মিশ্রিত করার সুপারিশ করবে। স্ট্রোক পুনর্বাসনের দুটি বড় লক্ষ্য পেশী নিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি এবং স্পষ্টতা হ্রাস করা হয়। এই পেশী একটি ধ্রুবক সংকোচন যে ব্যথা এবং অন্যান্য সমস্যা হতে পারে।

আপনার হাত এবং বাহুতে স্ট্রোক পুনর্বাসনের মধ্যে রয়েছে থেরাপিস্টের সাহায্যে চলাচলের গতিবেগ বা ব্যায়াম যা আপনি সামান্য বা কোন সহায়তার সাথে বেশি সক্রিয় অনুশীলন করেন।

স্ট্রোক পুনর্বাসন ক্লান্তিকর হতে পারে। এটি যখন আপনার বেশি শক্তি থাকে তখন দিনে সময় সক্রিয় হতে সাহায্য করতে পারে। বাস্তবসম্মত লক্ষ্য সেট করুন।

একটি স্ট্রোক পরে আর্ম ব্যায়াম প্রসারিত

প্রসারিত স্পষ্টতা হ্রাস করার জন্য বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ। নিউইয়র্ক-প্রিসবিটারিয়ান হাসপাতালের পুনর্বাসন ঔষধ পরিষেবা ও চিকিত্সক-ইন-চিফের পরিচালক, জোয়েল স্টেইন বলেন, "প্রস্রাবগুলি ঔষধের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়, বরং একটি ভিত্তি হিসাবেও ব্যবহার করা উচিত।" "রোগীদের যে এটি সম্পর্কে খুব চটজলদি প্রায়ই প্রায় স্থায়ী স্পষ্টতা সঙ্গে পরিচালনা করতে পারেন।"

ক্রমাগত

আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে রেঞ্জ-অফ-মোশন প্রসারিত শেখাবে। এদের মধ্যে অনেকে আপনার অক্ষম হাতটি সরাতে প্রয়োজনীয় বাহিনী তৈরির জন্য অন্য হাত ব্যবহার করে থাকে। প্যাসিভ ব্যায়াম বলা হয়, এই পেশী shortening এবং যৌগিক কঠোরতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন।

স্টেইন বলেন, "বাহুটি ধরে অন্য হাত দিয়ে প্রসারিত করাটা স্পষ্টতা স্ব-পরিচালনার ভিত্তি।" আপনি প্রভাবিত হাতের উপর থাম্ব এবং সমস্ত আঙ্গুল প্রসারিত করতে অপ্রয়োজনীয় হাত ব্যবহার করতে পারেন।

আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে কীভাবে প্রসারিত করবেন তা নির্দেশ করবে, তবে এটি কিছু সাধারণ নির্দেশিকা:

• দৈর্ঘ্য অন্তত তিনবার গতির পূর্ণ পরিসীমা দিয়ে হাতটি সরান।
• আস্তে আস্তে সামান্য অস্বস্তি একটি বিন্দু টাইটার পেশী প্রসারিত।
• তারপর অন্তত 60 সেকেন্ডের জন্য প্রসারিত রাখা।

স্পেসসিটি এবং অন্যান্য সমস্যাগুলি প্রতিরোধে এই প্রসারিতগুলি সহায়ক হলেও, তারা সরাসরি প্রাথমিক ক্ষতির সাথে যোগাযোগ করে না - বাহুটির নিয়ন্ত্রণ, Ryerson বলেছেন।

একটি স্ট্রোক পরে কার্যকরী আর্ম ব্যায়াম

কলম্বিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের চিকিৎসক ও সার্জনদের পুনর্বাসন ঔষধ বিভাগের চেয়ারম্যান স্টেইন বলেছেন স্ট্রোকের পরে পুনরুদ্ধারের জন্য পুনরাবৃত্তি কার্যকর। এবং, পুনরাবৃত্তিমূলক অনুশীলন এখন স্ট্রোক পুনর্বাসনের চাবিকাঠি হিসাবে বিবেচিত, একটি বাদ্যযন্ত্র উপকরণ শেখার সময় স্কেল অনুশীলন মত।

ক্রমাগত

রায়সনন বলেছেন যে মস্তিষ্কের গতিবেগ নিয়ন্ত্রণকে নিয়ন্ত্রণকারীরা এখন আরও ভালভাবে বুঝতে পারে। "তারা শিখেছে যে আমাদের অনেকগুলি মস্তিষ্ক একটি কার্যকরী প্রসঙ্গে মস্তিষ্কের মধ্যে স্থাপন করা হয়েছে। তাই আমরা বাহুকে কার্যকরী প্রসঙ্গে বাহির করার জন্য বাহুকে পৃথক বিচ্ছিন্নতাগুলির চিকিত্সা থেকে সরিয়ে নিয়েছি।"

প্রভাবিত বাহু ব্যবহারের উত্সাহের জন্য একটি কৌশলকে সীমাবদ্ধ-প্রেরিত আন্দোলন থেরাপি (সিআইএমটি) বলা হয়। এতে ক্ষতিগ্রস্ত হাতটির উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং প্রভাবিত বাহুতে ওভার ওভার কাজ করে কয়েক সপ্তাহের জন্য অপ্রয়োজনীয় হাত ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়। 2001 এবং ২003 এর মধ্যে সাত একাডেমিক প্রতিষ্ঠানগুলিতে পরিচালিত EXCITE ট্রায়ালটি দেখায় যে এই কৌশলটি হালকা থেকে মাঝারি স্ট্রোক ক্ষতিকারক লোকেদের প্রভাবিত আর্ম ব্যবহার করে প্রচার করেছে। উন্নতি অন্তত দুই বছর স্থায়ী হয়।

অন্যান্য গবেষণায় দেখানো হচ্ছে যে হাত এবং আঙ্গুলের বারবার "জোরপূর্বক ব্যবহার" এইভাবেই মস্তিষ্ককে হাত বাড়ানোর জন্য পুনরায় সংগঠিত হতে পারে - একটি স্ট্রোকের পরে তীব্র থেরাপির প্রতিক্রিয়ায় মস্তিষ্কের প্লাস্টিকের প্রথম বিক্ষোভ।

ক্রমাগত

দুর্ভাগ্যবশত, কয়েকটি কেন্দ্র সিআইএমটি দুটি প্রধান কারণের জন্য প্রস্তাব দেয়, স্টেইন বলে। বীমা এটির জন্য এবং উচ্চ-তীব্রতার জন্য অর্থ প্রদান করে না, স্বল্পকালীন থেরাপি অনেক রোগীর পক্ষে কঠিন। "আপনি সিআইএমটিতে অংশগ্রহণের জন্য একটি নির্দিষ্ট ডিগ্রী আন্দোলনও করতে হবে," স্টেইন বলেছেন। যাইহোক, এই থেরাপির বৈচিত্র্য - দীর্ঘ সময়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে - চেষ্টা করা হচ্ছে এবং সীমিত গবেষণায় দরকারী হিসাবে দেখানো হয়েছে, তিনি বলেছেন।

রাইরসন হাত এবং বাহু ব্যবহারের উত্সাহিত EXCITE ট্রায়াল ব্যবহৃত কৌশল adapts। তিনি নির্দিষ্ট ম্যানুয়ালেশন প্রয়োজন হয় না, রোগীদের নির্দিষ্ট, সহজ আর্ম আন্দোলন উপলব্ধ করা হয়। এই কার্যকলাপগুলি সর্বাধিক স্ট্রোক ক্ষতি এমনকি, এমনকি করতে সক্ষম হওয়া উচিত।

এই কার্যক্রমের উদাহরণ রয়সনন প্রতিদিন চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছেন:

• একটি ফ্রিজের দরজা হ্যান্ডেল কাছাকাছি আপনার আঙ্গুলের রাখুন। অথবা একটি ড্রয়ারের হ্যান্ডেল কাছাকাছি আপনার আঙ্গুলের রাখুন। খোলা এবং দরজা বা ড্রয়ার বন্ধ।
• আপনার প্রভাবিত হাত একটি প্লাস্টিকের শপিং ব্যাগ ধরে রাখুন এবং এটি রুম জুড়ে বহন। ব্যাগ কিছু আলো নির্বাণ অনুশীলন।
• ড্রায়ার থেকে লন্ড্রি টানুন এবং একটি ছোট ব্যাগ এ বহন।
• হালকা বস্তু বহন, আপনার শরীরের বিরুদ্ধে আপনার উপরের এবং নিম্ন হাত দিয়ে তাদের সমর্থন।
• আপনার হাত একটি সাবান dispenser রাখুন। তারপর টেবিলের উপর রাখুন এবং একাধিক বার এটি চালু করুন।
• আপনার প্রভাবিত হাত টুথপেষ্ট একটি টিউব রাখুন। আপনি আপনার অনিবন্ধিত হাত দিয়ে দাঁত ব্রাশ বক্ররেখা যখন এটি ঝাঁপ দাও।
• আপনার প্রভাবিত হাত দিয়ে এবং বন্ধ একটি হালকা সুইচ ফ্লিপ।

"অবহেলিত চক্র রোধে বুদ্ধিমান বার্তাগুলি মস্তিষ্কের মধ্যে যাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ," সে বলে। আপনি স্পর্শ থেকে পেতে সংজ্ঞাবহ তথ্য বৃহত্তর পুনরুদ্ধার হতে পারে। এবং, এই ধরনের ক্রিয়াকলাপগুলি আপনাকে পুনরুদ্ধারের সময় স্বাধীনতা অর্জনে সহায়তা করে। উদাহরণস্বরূপ, রেফ্রিজারেটর থেকে এবং ফ্রিজ থেকে বস্তু বহন করতে একটি ব্যাগ ব্যবহার করলে আপনার অন্য হাতটি একটি বেতের সাথে ব্যবহারের জন্য মুক্ত হতে পারে, যদি প্রয়োজন হয়, তবে রাইরসন বলছেন।

ক্রমাগত

একটি স্ট্রোক পরে আর্ম-শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম

অতীতে, স্ট্রোকের পরে হাত ও হাত শক্তির প্রশিক্ষণ সম্পর্কে কিছু বিতর্ক হয়েছে। এটা স্পস্টিক পেশী শক্তিশালীকরণ ভাল চেয়ে আরও ক্ষতি করতে পারে বলে মনে করা হয়। এখন গবেষণা স্পস্টিক পেশী শক্তিশালীকরণ এমনকি স্পষ্টতা কমাতে পারে ইঙ্গিত করে।

517 স্ট্রোক রোগীদের সহিত সাম্প্রতিক সমীক্ষার পর্যালোচনা সহ তাদের অস্ত্রের হালকা ও মাঝারি ক্ষয়ক্ষতি সহ পাওয়া যায় যে, ছোট ওজন, প্রতিরোধের ব্যান্ড এবং পাললি ওজনগুলি সহ হাত ও অস্ত্রকে শক্তিশালীকরণে স্পষ্টতা ও ব্যথা বাড়ানো ছাড়া কাজ করা যেতে পারে।

আর্ম রিকভারি সাহায্য করতে অন্যান্য কৌশল

প্রসারিত, কার্যকরী, এবং শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম ছাড়াও, অন্যান্য কৌশলগুলি আপনাকে স্ট্রোকের পরে আপনার বাহু ব্যবহারের পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করতে পারে। এই কৌশল এবং ডিভাইসগুলির কিছু কার্যকারিতা এখনো অনুসন্ধান করা হচ্ছে।

সক্রিয়-প্যাসিভ দ্বিপাক্ষিক থেরাপি। একটি স্ট্রোক মস্তিষ্কের দুই পক্ষের মধ্যে ভারসাম্যকে আপোস করে। অ্যাক্টিভ-প্যাসিভ দ্বিপাক্ষিক থেরাপিটি একসাথে ক্ষতিগ্রস্ত এবং প্রভাবিত হাতটিকে একসাথে ব্যবহার করে একটি কাজ সম্পাদন করে। এটি মস্তিষ্কের দুই পক্ষকে একসঙ্গে আরও ভালভাবে কাজ করতে সাহায্য করে, ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং অন্যান্য থেরাপির সাথে মিলিত হলে সম্ভবত হাত ফাংশন উন্নত করতে সহায়তা করে।

ক্রমাগত

BATRAC নামে পরিচিত দ্বিপাক্ষিক থেরাপির একটি ফর্ম (ল্যাথিক শ্রোতা ক্যুয়ের সাথে দ্বিপক্ষীয় আর্ম প্রশিক্ষণ) এছাড়াও মস্তিষ্কের স্ট্রোকের পরে পুনরায় সংগঠিত হতে সাহায্য করে। এটি অংশীদারদের ধাক্কা বা দুটি টি-বার হ্যান্ডলগুলি টেনে আনতে সংকেত দিতে শব্দ সঙ্কেত ব্যবহার করে। আপনি একই সময়ে উভয় অস্ত্র ব্যবহার করে বা এক বাহু এবং অন্যটি ব্যবহার করে এটি করতে পারেন।

রাইরসন এই নীতিগুলি গ্রহণ করেন এবং তাদের প্রতি আকৃষ্ট করেন যাতে রোগী প্রতিদিনের বস্তুগুলি সহায়তা হিসাবে কাজ করতে পারেন। "তারা কি তাদের বেত বা একটি ব্রুম হ্যান্ডেল বা একটি সিলিন্ডারের মধ্যে ঘূর্ণায়মান একটি তোয়ালে এবং এটি এগিয়ে পৌঁছাতে পারে, উপরে এবং নিচে ঘোরা, এটি বাম এবং ডান স্লাইড, এবং মেঝেতে পৌঁছানোর?"

রোবোটিক্স ডিভাইস। রোবোটিক্স কোম্পানির পরামর্শদাতা হিসাবে, স্টেইন এবং রাইরসন বিভিন্ন ধরণের ডিভাইসগুলির সাথে কাজ করেছেন এবং স্ট্রোক রোগীদের জন্য কিছু সম্ভাবনা দেখেছেন। রোবোটিক ডিভাইসগুলি প্রচলিত থেরাপির মাধ্যমে অর্জন করা তুলনায় আরো সামঞ্জস্যপূর্ণ, পরিমাপযোগ্য পুনরাবৃত্তি অর্জনে আন্দোলনকে সহায়তা করে, স্টেইন বলে। এবং, যদিও ব্যাপকভাবে উপলব্ধ না হয়, তারা একটি শ্রম-সংরক্ষণ ডিভাইস হতে সম্ভাব্য আছে, তিনি বলেছেন। "যদি আমরা এমন ডিভাইসগুলি তৈরি করতে পারি যা আমাদের মানক থেরাপির পরিপূরক করে তবে আমি মনে করি ফলাফলগুলি উন্নত করার জন্য আমাদের আরও ভাল শট রয়েছে।"

ক্রমাগত

কার্যকরী বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা। এই কৌশলটি একটি বৈদ্যুতিক প্রজন্মের প্রজন্মের সাথে জড়িত যা স্ট্রোক দ্বারা প্রভাবিত অঙ্গগুলির স্নায়ু ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে, দুর্বল বা স্পস্টিক পেশীগুলিকে শক্তিশালী করে। Ryerson বলেছেন এই কৌশল একটি চুক্তি হাত খোলা জন্য সহায়ক হতে পারে। কিছু ডিভাইস বাণিজ্যিকভাবে পাওয়া যায় এবং বাড়ীতে এমনকি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, স্টেইন বলছেন। তবে, তারা বর্তমানে বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয় না।

ব্রেইন উদ্দীপনা। মস্তিষ্কের সুস্থ গোলার্ধের চৌম্বকীয় বা সরাসরি বর্তমান উদ্দীপনা এমন একটি কৌশল যা অতিরিক্ত নিষ্ক্রিয় নিউরনের ক্রিয়াকলাপকে কমাতে পারে। এটি একটি স্ট্রোক পরে মস্তিষ্কের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে।

বায়োফিডব্যাক। যদিও জৈবপদার্থের গবেষণা ভাল গবেষণা করা হয় না, এই কৌশল পেশী সক্রিয় কিনা তা দেখায় একটি শব্দ বা হালকা সংকেত প্রদান করে। এটি পেশী সংকোচনের বৃহত্তর সচেতনতা তৈরি করে সাহায্য করতে পারে, যা স্ট্রোকের পরে ব্যাহত হয়। বৃহত্তর সচেতনতা দিয়ে, এটি পেশী শিথিল করা এবং হাত আন্দোলন সমন্বয় করা সহজ হতে পারে।