পুরুষদের মধ্যে স্থূলতা জন্য দ্রুত ফিক্স হিসাবে Bariatric সার্জারি

পিটার Jaret দ্বারা

প্রথম ওজন হ্রাস অস্ত্রোপচার গ্যারিক Pedersen প্রায় তাকে হত্যা করা হয়।

পেডারসনের পেটের আশেপাশে মাত্র কয়েকটি খাবার খেতে পারার জন্য ডাক্তাররা এলোফাগাসের পেছনে একটি ইলাস্টিক ব্যান্ড স্থাপন করেছিলেন। প্রায় 300 পাউন্ডের ওজন কমানোর পেডারসেন অস্ত্রোপচারের পরে প্রায়শই ওজন হারান।

সান ফ্রান্সিসকো বে এলাকার একজন আইনজীবী, 52 বছর বয়সী পেডারসেন বলেন, "আমি অত্যন্ত আনন্দিত ছিলাম। "আমি ভাল অনুভূত। আমি ভাল লাগছিল।" আর কি, খাদ্যের খুব ছোট অংশ তাকে পূর্ণ অনুভব করে ফেলে।

তারপর সমস্যা এসেছিল। পেডারসেন ধারালো পেটের যন্ত্রণা অনুভব করেন এবং অস্ত্রোপচারে ঢুকে পড়ে। তার পেটে চারপাশে ব্যান্ড স্খলিত ছিল, প্রচলন কাটা বন্ধ হুমকি। তিনি অনেক বেশি অপেক্ষা করেছিলেন, তিনি মারা যেতে পারে। ব্যান্ড নিরাপদে সরানো হয়েছিল, কিন্তু Pedersen দ্রুত ওজন ফিরে পেতে শুরু।

"আমি ধ্বংস হয়ে গেলাম," তিনি মনে করেন। "এটা শুধু চর্বিহীন হতে চাইনার ব্যাপার নয়, যদিও এটি আমার কাছে গুরুত্বপূর্ণ ছিল। আমার স্থূলতা সম্পর্কিত গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি ছিল, এবং আমি ইতিমধ্যে তাদের মধ্যে অনেক ছিলাম। আমার ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা করা হচ্ছে আমার হিপস এবং আমার হাঁটু খারাপ হয়ে যাচ্ছিল। আমার রক্তচাপ খুব বেশি ছিল। আমার স্থূলতা হ'ল স্থূলতা হ'ল আমার জীবনটা খুব কমই কাটবে। এবং যখন আপনার দুইটি বাচ্চা বাচ্চা থাকে, তখন এটি চিন্তা করা কঠিন। "

তাই, এক বছরেরও কম সময়ের মধ্যে পেডসেন হাসপাতালে ফিরে যান, ওজন কমানোর অপারেটিং চলছে। এই সময়, সার্জন তার পেটে একটি বড় অংশ পরিত্যাগ করে এবং তার অন্ত্রের প্রসারিত, গ্যাস্ট্রিক বাইপাস নামক একটি অপারেশন নির্মূল। দ্বিতীয় অপারেশনের তিন মাস পর, পেডসেন 45 পাউন্ডেরও বেশি লোককে হারিয়েছে, যথেষ্ট পরিমাণে লোকজন তাকে রাস্তায় থামায় বলে মনে করে।

ওজন হ্রাস সার্জারি: একটি কঠোর সমস্যা কঠোর সমাধান

Pedersen পাউন্ড চালানোর শক্তসমর্থ ওজন হ্রাস সার্জারি অবলম্বনে কদাচিৎ একা। এই ওজন হ্রাস পদ্ধতি বলা হয়, আরো এবং আরো গুরুতরভাবে ওজন এবং মোটা মানুষ বারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচার চালু হয়। একটি 2005 প্রকাশিত রিপোর্ট অনুযায়ী আমেরিকান মেডিকেল এসোসিয়েশন এর জার্নাল2003 সালে 13,365 অপারেশন থেকে ২003 সালে 102,177 থেকে বার্ষিক অপারেশনের সংখ্যা মাত্র পাঁচ বছরে সাতগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে। জরিপের ফলাফলেও ওজন হ্রাসের অস্ত্রোপচারের জন্য মনোনীত পুরুষের সংখ্যা আরো বেড়েছে।

ক্রমাগত

যেহেতু 1 ম 1970 সালে স্থূলতার চিকিৎসার অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি প্রথমে শুরু হয়েছিল, তারা বিতর্কিত হয়েছে। যদি সমস্যা হয় যে মোটা মানুষ খুব বেশি খায়, তাদের পেট এবং অন্ত্রের অংশগুলি কম খাওয়ানোর জন্য তাদের খাটো করে চরম সমাধান বলে মনে হয়।

ডালাসের সাউথ ওয়েস্টার্ন মেডিক্যাল স্কুলের সার্জন এডওয়ার্ড লিভিংস্টন এবং দেশের ভেটেরান্স এফেয়ার্স সিস্টেমে বারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচারের প্রধান ডা। এডওয়ার্ড লিভিংস্টন বলেছেন, "কিন্তু আসলে, ডায়েটিং এবং অন্যান্য জীবনধারা হস্তক্ষেপগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই খুব ভাল কাজ করে না।" "এবং যারা স্থূল জন্য, তারা প্রায় সবসময় ব্যর্থ।" ব্যর্থতার জন্য বারবার দেখানো চিকিত্সাগুলি সহজেই খারাপ ওষুধের জন্য, তিনি জোর দেন।

সত্য, ওজন হ্রাস সার্জারি এ প্রাথমিক প্রচেষ্টা উভয় ভাল যে সব কাজ না। তারা সংক্রমণ এবং মৃত্যুর গুরুতর ঝুঁকি বহন করে। কিন্তু এখন, সার্জন দুটি মৌলিক পন্থা পরিমার্জিত করেছে, বিশেষজ্ঞরা বলছেন, গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং এবং গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি, যা আগের পদ্ধতিগুলির তুলনায় অনেক কম জটিলতার সাথে ভাল ফলাফল দেয়।

ওজন কমানোর অস্ত্রোপচার: ব্যান্ড বনাম বাইপাস

ওজন হ্রাস সার্জারি, গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিংয়ের সর্বাধিক প্রকারের পেটে উপরের অংশে একটি ব্যান্ড স্থাপন করা হয় যা একটি ছোট থলি তৈরি করে। অপারেশনটি হজম করা খাদ্যের পরিমাণকে বিধিনিষেধযুক্ত করে, যা লোকেদেরকে অনেক ছোট অংশে পূর্ণ করে তোলে।

দ্বিতীয় এবং আরও জটিল পদ্ধতিতে, গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি, সার্জন পেটের বাইরে একটি ছোট পাউন্ড তৈরি করে এবং পাউন্ডটি সরাসরি বৃহৎ অন্ত্রে সংযুক্ত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বড় অন্ত্রের অংশও মুছে ফেলা হয়। যেহেতু পাচক ট্র্যাক্টের একটি বৃহত্তর প্রসারিত অংশ যা সাধারণত খাদ্যকে শোষণ করে, বাইপাস করা হয়, রোগীরা খাওয়া খাবার থেকে কম ক্যালোরি শোষণ করে।

পুরুষদের জন্য, ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের এই দুটি ধরণের ঝুঁকি ও বেনিফিটগুলি বিশেষ করে কাঁটাচামচ। লিভিংস্টোন ব্যাখ্যা করে বলেন, "পুরুষদের তুলনায় পুরুষরা ব্যারেটিক সার্জারির চেয়ে বেশি জটিলতা অনুভব করে।" সম্ভবত, কারণ তারা নারীদের তুলনায় বেশি পেটের চর্বি বহন করে, তাই অপারেশনটি করা আরও কঠিন। "কিন্তু পুরুষরা আরও বেশি জটিলতা ভোগ করে। মহিলাদের তুলনায় স্থূলতা, তাই তারা ওজন হারানোর দ্বারা আরো উপকারে দাঁড়াতে পারে। "

ক্রমাগত

গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিং দুটি ওজন হ্রাস সার্জারি নিরাপদ। অপারেশন সাধারণত "পেট-বোতাম সার্জারি" হিসাবে সঞ্চালিত হয়, যা পেটের একটি ছোট খোলার মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, যা লেপ্রোসস্কিক সার্জারি বলা হয়। দুর্ভাগ্যবশত, গুরুতরভাবে স্থূল রোগীদের জন্য ফলাফল প্রায়ই হতাশাজনক হয়। লিস্টস্টন ব্যাখ্যা করে "গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডিংয়ের পরে, ওজন হ্রাস সাধারণত ধীরে ধীরে হয় এবং অনেক রোগীর শরীরের ওজন মাত্র একটি অপেক্ষাকৃত ছোট পরিমাণে হারানো হয়।" কারণ ব্যান্ড সন্নিবেশ করে গঠিত থলিটি যদি মানুষ প্রচুর পরিমাণে খাবার খেতে পারে তবে প্রসারিত হতে পারে, কিছু রোগী তাদের হারিয়ে যাওয়া ওজন পুনরায় শেষ করে দেয়।

অন্যদিকে, গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারিটি আরও জটিল এবং সংক্রমণ, রক্তের ক্লট এবং ফুটো সহ আরও বেশি ঝুঁকি বহন করে যেখানে পেট এবং অন্ত্র অস্ত্রোপচার যুক্ত হয়। সার্জারি শোষণের সাথে হস্তক্ষেপ করে, বিশেষত ক্যালসিয়াম এবং লোহার কারণে, অ্যানিমিয়া এবং অন্যান্য পুষ্টিকর ঘাটতিগুলির জীবনকালের ঝুঁকি রয়েছে।

কিন্তু বাইপাস অস্ত্রোপচার ব্যান্ডিং চেয়ে অনেক বেশি কার্যকর। গবেষণায় দেখা গেছে যে স্থূল রোগীরা তাদের শরীরের ওজন ২/3 পর্যন্ত হারানোর আশা করতে পারে। ওজন হ্রাস সাধারণত ঘটে। এবং গ্যাস্ট্রিক বাইপাস রোগীদের ওজন বন্ধ রাখা গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড প্রাপ্তির চেয়ে অনেক বেশি সম্ভাবনা।

স্থূলতা সংক্রান্ত চিকিৎসা সমস্যা এছাড়াও বিস্ময়কর গতি সঙ্গে অদৃশ্য। "ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি সার্জারির পরে অবিলম্বে সমাধান করে," লিভিংস্টোন বলে। উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কলেস্টেরল নাটকীয়ভাবে উন্নত। হিপ এবং হাঁটু ব্যথা ওজন হ্রাস করা হয় নাটকীয়ভাবে eased হয়। লিপস্টস্টন বলে, ঘুমের অপেনিয়া, স্থূলতার সাথে যুক্ত আরেকটি গুরুতর স্বাস্থ্য ঝুঁকিও হ'ল রোগীরা তাদের ঘাড় থেকে চর্বি হারায়।

২007 সালে সেন্ট এলিজাবেথ হেলথ সেন্টারে ও উত্তর-পূর্ব ওহিও বিশ্ববিদ্যালয় কলেজ অফ মেডিসিনের চিকিৎসকরা তার গবেষণায় ড। গবেষকেরা গ্যাস্ট্রিক বাইপাস অস্ত্রোপচার আক্রান্ত 400 রোগীকে অনুসরণ করেছিলেন। উচ্চ রক্তচাপ, কলেস্টেরল, ডায়াবেটিস, ঘুম apnea, হাঁপানি, এবং রিফ্লাক্স রোগ একটি বছর গড় পর এই রোগীদের 80% থেকে 100% উন্নত বা সম্পূর্ণরূপে সমাধান করা হয়েছে। গর্ভধারণ, ব্যাক এবং যৌথ ব্যথা, এবং বিষণ্নতা এছাড়াও উন্নত হয়েছে, যদিও নাটকীয়ভাবে হিসাবে।

ওজন কমানোর সার্জারি নির্বাচন

আনুমানিক 5% প্রাপ্তবয়স্কদের জনসংখ্যার প্রায় 5% গুরুতরভাবে স্থূল হয়, 40 বছরের বেশি BMI সহ। এগুলির চেয়ে অনেক বেশি স্থূল বা গুরুতর ওজনের এবং অতিরিক্ত শরীরের ওজন সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলির কারণগুলি ভোগ করে। অনেক bariatric সার্জারি থেকে উপকৃত হতে পারে।

ক্রমাগত

এখনো ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের দিকে এগিয়ে যাওয়া মানুষের সংখ্যা ক্রমবর্ধমান সত্ত্বেও, সাম্প্রতিক জরিপে দেখা গেছে, বিপজ্জনক ওজনের ওজনের মাত্র কয়েক শতাংশই অপারেশনগুলির জন্য 1% কম।

যে বিস্ময়কর হতে হবে না। আপনার পেট এবং উপরের অন্ত্রের একটি বড় অংশ বন্ধ বা সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলার সিদ্ধান্তটি সহজ নয়। অপারেশন করার পরে, রোগীদের অপুষ্টি প্রতিরোধের জন্য তাদের বাকি জীবনের জন্য বিশেষভাবে ভিটামিন এবং খনিজ পরিপূরক প্রণয়ন করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি এছাড়াও "ডাম্পিং" নামক একটি শর্ত সৃষ্টি করতে পারে, যখন খাদ্য, বিশেষত চিনিযুক্ত খাদ্য, সিস্টেমের মাধ্যমে খুব দ্রুত পাস করে। এটি বমিভাব, ফুসকুড়ি, পেট ব্যথা, দুর্বলতা, ঘাম, এবং ডায়রিয়া মত লক্ষণ। সার্জারি রোগীদের খুব ছোট অংশ খেতে সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক এবং সাবধানে চিবুক।

এবং সবসময় জটিলতা ঝুঁকি আছে। ২005 এর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে স্থূল রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার হার প্রায়শই গ্যাস্ট্রিক বাইপাস অস্ত্রোপচারের পরে বছরে তিনগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

ওজন কমানোর সার্জারি সুবিধা

এই ঝুঁকি সত্ত্বেও, বিশেষজ্ঞরা বলছেন, প্রমাণ প্রস্তাব প্রক্রিয়া নিরাপদ এবং আরো কার্যকর হয়ে উঠছে। ব্রুস এম। ওলফ, এমডি, এবং জন এম। মর্টন, এমডি লিখেছেন, "যদিও বারিয়াট্রিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সংখ্যা প্রায় দশগুণ 1 99 8 থেকে ২003 সাল পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং জটিলতা এবং জটিলতা জটিল হয়ে গেছে এবং ইনপেকেন্টের মৃত্যুর হার স্থিতিশীল রয়েছে।" এমপিএইচ, সাম্প্রতিক সম্পাদকীয় আমেরিকান মেডিকেল এসোসিয়েশন এর জার্নাল। লিভিংস্টোন বলছে, মারাত্মকতা 0.1% থেকে 0.2% এর মধ্যে দাঁড়িয়েছে, কোনও জটিল অস্ত্রোপচারের জন্য এটি একটি উল্লেখযোগ্য কম চিত্র।

গ্যারিক পেডারসনের জন্য, তার প্রথম প্রচেষ্টা বিপজ্জনকভাবে ভুল হয়ে যাওয়ার পরেও ঝুঁকিগুলি ভাল ছিল। "সত্যি, আমি মনে মহান। আমি আরো শক্তি আছে। আমার পোঁদ এবং হাঁটু তারা মত আঘাত না। ডায়াবেটিস চলে গেছে, "তিনি বলেছেন।" আমি হাঁটতে এবং এমনকি আগের চেয়ে অনেক বেশি জিম এ কাজ করতে সক্ষম। "

তিনি খুব বেশি বা খুব দ্রুত খায়, তবে পেডারসেন কিছুটা অস্বস্তিকর বোধ করতে পারেন। কিন্তু, তিনি বলেন, কয়েক বছর ধরে খাদ্য এবং ব্যায়াম পরিকল্পনা বন্ধ, ওজন হারাতে এবং এটি আবার অর্জন করা, আয়নার দিকে তাকানোর জন্য এবং সে যা দেখে সেগুলি দেখতে সক্ষম হওয়ার জন্য এটি একটি ছোট দাম।