স্টিভেন Reinberg দ্বারা

HealthDay প্রতিবেদক

শুক্রবার, অক্টোবর ২6, ২018 (স্বাস্থ্যসেবা সংবাদ) - কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনে মোটা রোগীরা তাদের ওজনের কারণে নিজেকে অস্বীকার করতে পারে, কিন্তু একটি নতুন গবেষণায় বলা হয় যে সব ক্ষেত্রেই না হওয়া উচিত।

গবেষকরা দেখেছেন যে স্থূল রোগীদের প্রদত্ত কিডনিগুলি পাশাপাশি স্বাভাবিক ওজনযুক্ত রোগীদের মধ্যে স্থানান্তরিত হয়। উপরন্তু, ওজন নির্বিশেষে, রোগীর বেঁচে থাকার কোন পার্থক্য দেখা যায় না।

পিটসবার্গের অ্যাল্যাগহেনি জেনারেল হাসপাতালের নেফ্রোলজিস্ট লিড গবেষক ডা। ভভনা চোপড়া বলেন, "দীর্ঘস্থায়ী ডায়ালিসিসে থাকার তুলনায় ট্রান্সপ্লান্ট অ্যাক্সেসকে বুস্ট করা" এই রোগীদের জীবন ও দীর্ঘমেয়াদী জীবনের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলবে।

অনেক ট্রান্সপ্লান্ট কেন্দ্রে নির্বিচারে কাটোফো থাকে যা স্থূল রোগীদের কিডনি ট্রান্সপ্লান্টের বিবেচনায় বাধা দেয়। নিচের লাইনটি তিনি বলেন, একজন রোগীর ওজন একটি ট্রান্সপ্লান্টের জন্য উপযুক্ত কিনা সে বিষয়ে একমাত্র নির্ধারক হওয়া উচিত নয়।

কোপানি ট্রান্সপ্লান্টের ক্ষেত্রে স্থূলতা একটি সমস্যা, কারণ চোপড়া বলেন, অস্ত্রোপচারের সময় জটিলতার জটিলতাগুলি মস্তিষ্কে রোগীদের জন্য বেশি, যেমন অঙ্গের সাথে জটিল জটিলতা রয়েছে। তবে সিদ্ধান্তের ভিত্তিতেই কেসটি যথোপযুক্ত সৃষ্টিকর্তা করা উচিত নয়, কেবল ওজনই নয়।

গবেষণার জন্য, চোপড়া ও তার সহকর্মীরা ২006 থেকে 2016 পর্যন্ত শরীরের ভর সূচক (বিএমআই) বিভিন্ন স্তরের রোগীদের উপর ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর অরগান শেয়ারিং ডাটাবেস থেকে তথ্য ব্যবহার করেছিলেন। বিএমআই শরীরের চর্বি একটি পরিমাপ যা একটি ব্যক্তির ওজন এবং উচ্চতা বিবেচনা করে।

ইউএস সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল এন্ড প্রিভেনশন অনুসারে, 18.5 থেকে ২4.9 বিএমআই স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়, 25 থেকে ২9.9 ওভারওয়েট এবং 30 এর উপরে মোটা।

পরিবর্তনশীল হিসাবে বিভিন্ন প্রতিস্থাপিত কিডনিগুলির প্রভাবকে কমিয়ে আনতে, গবেষকরা একই মৃতদাতার কাছ থেকে কিডনি জোড়া করেছেন যাদের বিভিন্ন BMI ছিল।

তারা দেখেছিল যে 19 থেকে ২5 এর বিএমআই রোগীদের কিডনি ট্রান্সপ্লান্টের আদর্শ ছিল, তবে সব বিএমআই জুড়ে সামগ্রিক রোগীর বেঁচে থাকার কোন পার্থক্য ছিল না।

চোপড়া বলেন, "আমাদের তথ্য কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য স্থূল রোগীদের আরো উপযুক্ত বিবেচনা সমর্থন করে এবং পরামর্শ দেয় যে 30 থেকে 40 এর মধ্যে বিএমআই কাটফোনের ব্যবহার ওয়েট-তালিকা করার জন্য সাধারণ, নির্বিচারে এবং নির্বোধ।"

ক্রমাগত

ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর অরিজিন শেয়ারিংয়ের প্রধান চিকিৎসা কর্মকর্তা ড। ডেভিড ক্ল্যাসেন বলেন, স্থূল রোগীদের প্রতিস্থাপনের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব জানা যায়নি।

বিশেষত, স্বাভাবিক-ওজন রোগীদের জন্য, বা ট্রান্সপ্লান্টযুক্ত কিডনি কার্যকরী থাকে কিনা তা সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকলে তা স্পষ্ট নয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে স্থূলতার অঙ্গ প্রতিস্থাপিত অঙ্গের কার্যকারিতা উপর প্রভাব ফেলেছে, তিনি বলেন।

"এখনও, স্থূলতা জন্য একটি সম্পূর্ণ cutoff হচ্ছে সম্ভবত এটি করার সবচেয়ে ভাল উপায় নয়, এবং আরো ব্যক্তিগতকৃত পদ্ধতি সম্ভবত উপযুক্ত," Klassen বলেন ,.

কিডনি ট্রান্সপ্লান্টের গড় অপেক্ষা তিন থেকে পাঁচ বছর, Klassen বলেন। যে রোগীদের ওজন কমানোর সহ, তারা করতে পারেন সেরা আকৃতিতে পেতে সময় দেয়, তিনি উল্লেখ।

ড। সুমিত মোহন নিউ ইয়র্ক সিটির কলম্বিয়া ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারে মহামারীবিদ ও ঔষধের নেফ্রোলজিস্ট এবং সহযোগী অধ্যাপক। তিনি বলেন, অনেক প্রতিস্থাপক কেন্দ্র তাদের বিএমআই কাটোফোকে 35 থেকে 40 পর্যন্ত বৃদ্ধি করেছে, যা স্থূলতা এবং মর্বিযুক্ত স্থূলতার মধ্যে পার্থক্য।

একটি ট্রান্সপ্লান্টের জন্য অপেক্ষা করা স্থূল রোগীদের আরেকটি বিকল্প ওজন কমানোর অস্ত্রোপচার হয়, মো। তিনি বলেন, "বেশ কয়েকটি কেন্দ্র রয়েছে যা কুপলিং ব্যারিটিক সার্জারি এবং ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি নিয়ে বিতর্ক করছে"।

"কলম্বিয়াতে আমাদের একটি বিএমআই কর্তৃত্ব নেই", মোহন মো। "যদি আমরা দেখি যে একজন রোগী মস্তিষ্কে মোটা হয়ে পড়েছে এবং এটি একটি ট্রান্সপ্লান্ট করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে, তাহলে আমরা ওজন হ্রাস বা ব্যারিটিক সার্জারি সুপারিশ করব - আমরা তা প্রায়ই করি।"

সান দিয়েগোতে 23-28 অক্টোবর অ্যামেরিকান সোসাইটির অফ নেফ্রোলজি বার্ষিক সভায় উপস্থাপনার জন্য এই গবেষণার ফলাফল নির্ধারিত হয়। সভাগুলোতে উপস্থাপিত গবেষণাটি প্রাথমিক পর্যায়ের হিসাবে দেখা উচিত যতক্ষণ না এটি একটি পিয়ার-পর্যালোচনার জার্নাল প্রকাশিত হয়।