স্টিভেন Reinberg দ্বারা

HealthDay প্রতিবেদক

বুধবার, অক্টোবর 16, ২018 (স্বাস্থ্যসেবা সংবাদ) - মেরুদন্ড বরাবর নিস্তেজ থাকা নির্দিষ্ট স্নায়ুগুলিকে উত্তেজিত করা, যারা দীর্ঘস্থায়ী ব্যাক ব্যথা ভোগ করে তাদের ওষুধ সরবরাহ করতে পারে এবং ওপিওড পেইনকিলারের প্রয়োজনগুলি কাটাতে পারে, নতুন গবেষণা প্রস্তাব করে।

গবেষকরা বলেন, থেরাপি, যা রুট গ্যাংলিওন স্নায়ুগুলিকে লক্ষ্য করে, অন্যান্য মেরুদণ্ড উদ্দীপক পদ্ধতির চেয়ে আরও কার্যকরী কারণ এটি ব্যথা উত্থাপনকারী অঞ্চলে ক্ষুদ্র লিডগুলি স্থাপন করে, অন্যান্য ডিভাইসের বিপরীতে যা আরো সাধারণকরণের উদ্দীপনা সরবরাহ করে।

সীসা গবেষক রবার্ট ম্যাককর্থি বলেন, "কিছু রোগী যারা অন্যান্য চিকিত্সা থেকে ত্রাণ নেননি, এই থেরাপিটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা উপশম দিতে পারে এবং তাদের অন্তত 18 মাস এবং সম্ভবত দীর্ঘ সময়ের জন্য ওপিওডগুলি কমাতে পারে।" তিনি শিকাগোতে রাশ ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারে অ্যানেস্থেশিয়োলজি বিভাগের অধ্যাপক।

ডোরাসাল রুট গ্যাংলিওন মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের উভয় পাশে নার্ভ কোষ, এবং দেহের বিভিন্ন অংশে, স্নায়ু এবং মস্তিষ্কের স্নায়ুগুলির মধ্যে ব্যথা করার গেটওয়ে। এই অঞ্চলের উত্তেজক ব্যাথাজনক এলাকা এবং মস্তিষ্কের মধ্যে ব্যথা সংকেত বাধা দেয়, গবেষকরা ব্যাখ্যা করেন।

ম্যাকার্থি বলেন, নিচের পেছনে ত্বকের নিচে লাগানো একটি পেসমেকারের মতো যন্ত্রটি ব্যথা সম্পর্কিত নির্দিষ্ট ডোজাল রুট গ্যাংলিওনের কাছাকাছি একটি তারের মাধ্যমে ছোট বৈদ্যুতিন ডাল পাঠায়।

ডাল tingling বা numbness সঙ্গে ব্যথা প্রতিস্থাপন। তিনি বলেন, ডাক্তারের দ্বারা পরিচালিত উদ্দীপনার শক্তিটি রোগীর স্তরের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়।

মেরুদন্ডী বলেন, চিকিত্সা মেরুদণ্ড উদ্দীপক উপর দুটি সুবিধার আছে। মেরুদণ্ডের কর্ড উদ্দীপনায়, একটি মেরুদণ্ড মেরুদণ্ডের সাথে জুড়ে থাকে যা মেরুদণ্ডের সাথে সমগ্র মেরুদণ্ডে পাঠায়, কিন্তু ডাল নির্দিষ্ট ব্যথা উৎসকে লক্ষ্য করে না।

উপরন্তু, ডোজাল রুট ganglion উদ্দীপনা ব্যথা কোঁকড়া জন্য বৈদ্যুতিক বর্তমান উল্লেখযোগ্য নিম্ন স্তরের প্রয়োজন, ম্যাকার্থি বলেন।

তিনি বলেন, এই গবেষণার লক্ষ্য দীর্ঘদিন ধরে থেরাপির কার্যকারিতা বিচার করা ছিল। ম্যাকার্থি এবং তার সহকর্মীরা দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা সহকারে 67 জন লোককে ডিভাইসটি আটকায় এবং তিন থেকে 18 মাস ধরে তাদের অনুসরণ করে। অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে 17 বছর ধরে ডিভাইসটি ছিল।

ক্রমাগত

ডিভাইসটি পাওয়ার আগে, বেশিরভাগ রোগী তাদের ব্যথাকে এক থেকে 10 এর স্কেলে 8 করে এবং 10 টি খারাপ। বেশিরভাগ রোগীর জন্য ডিভাইসটি ব্যথা কমিয়ে 33 শতাংশ, যা উল্লেখযোগ্য ছিল, গবেষকরা জানায়।

উপরন্তু, রোগীরা বলেন, তারা ব্যথা দ্বারা সৃষ্ট দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে অক্ষমতা বা সীমাবদ্ধতার মধ্যে 27 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে। সব মিলিয়ে 94 শতাংশ অংশগ্রহণকারীরা উপকারী বলেছিলেন।

পদ্ধতি জটিলতা ছাড়া ছিল না। পাঁচটি রোগীর আবার ওষুধ লাগানোর দরকার ছিল, দুই রোগী তাদের সংক্রামিত করে ফেলেছিল কারণ তাদের সংক্রামিত হয়েছিল, এবং একটি জটিলতার কারণে ডিভাইসটিকে সরিয়ে ফেলা হয়েছিল।

ম্যাকার্থি বলেন, থেরাপিটি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয়, যদিও এটি ২016 সালে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত ছিল। মুহূর্তে, এটি ব্যবহার আরও উন্নত চিকিৎসা কেন্দ্রে সীমাবদ্ধ রয়েছে যেখানে ডাক্তারকে কিভাবে যন্ত্রটি রোপণ ও নিয়ন্ত্রণ করা যায় তা প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে।

এছাড়াও, পদ্ধতিটি সমস্ত বীমা সংস্থাগুলি দ্বারা আচ্ছাদিত নয়, তাই রোগীদের আউট পকেট খরচ খুব বেশী হতে পারে। তবে, মেডিকেয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত, তিনি বলেন ,.

অসমর্থিত রোগীদের জন্য, শ্রম ও শিল্পের ওয়াশিংটন স্টেট ডিপার্টমেন্টের তহবিলের ২008 এর একটি প্রতিবেদন অনুযায়ী মেরুদণ্ড উদ্দীপক যন্ত্রের খরচ $ 15,000 থেকে $ 50,000 বা তার বেশি হতে পারে।

ব্লু ক্রস ব্লু শিল্ডের মতে রোগীদের অন্যান্য চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া জানানোর পরে মেরুদণ্ড উদ্দীপনা সাধারণত অনুমোদিত হয়। অন্যান্য বীমা সংস্থা বিভিন্ন নীতি থাকতে পারে।

ম্যাকার্থি আশা করেন যে আরো ডাক্তাররা পদ্ধতিতে প্রশিক্ষিত হবে এবং এটি আরও বেশি উপলব্ধ হবে, বিশেষ করে কারণ রোগীদের তাদের ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করতে ওপিওডগুলি গ্রহণ বন্ধ করার সম্ভাবনা রয়েছে।

এক ব্যথা বিশেষজ্ঞ গবেষণায় জড়িত না এই পদ্ধতির সুবিধা দেখেছি।

নিউইয়র্ক শহরের লেনক্স হিল হাসপাতালে নিউরোসার্গিক্যাল ব্যথা পরিচালক ড। কিরণ প্যাটেল বলেন, "এই গবেষণার ফলাফল খুবই গুরুত্বপূর্ণ।"

তিনি দীর্ঘমেয়াদী তথ্য দেখায় যে রোগীদের উল্লেখযোগ্য ব্যথা ত্রাণ এবং কার্যকরী উন্নতি হয়েছে।

"আমার ব্যথা অনুশীলন এবং কর্মজীবনে, ক্ষতিকারক রুট গ্যাংলিওন উদ্দীপনা থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা মোকাবেলায় উপলব্ধ সবচেয়ে কার্যকরী প্রযুক্তিগুলির মধ্যে একটি হয়েছে", তিনি বলেন।

ক্রমাগত

তিনি বলেন, "আমি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগীকে ডাক্তারদের খুঁজে বের করতে উৎসাহিত করছি যারা ডোরাসাল রুট গ্যাংলিওন স্টিমুলেশন থেরাপির প্রয়োগে প্রশিক্ষিত এবং অভিজ্ঞতা অর্জন করে, তারা কি প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করতে"।

সানফ্রান্সিসকোতে বার্ষিক সভায় আমেরিকান সোসাইটি অব অ্যান্থেসিওলজিস্টস বার্ষিক সভায় এই রবিবার উপস্থিত করা হয়। সমীক্ষায় উপস্থাপিত গবেষণাটি পিয়ার-রিভিউ জার্নাল প্রকাশিত হওয়া পর্যন্ত প্রাথমিক হিসাবে বিবেচিত হয়।