এই সাধারণ পদ্ধতি অস্বাভাবিক সমস্যা ঘটাচ্ছে?

মে 1, 2000 (পোর্টল্যান্ড, ওরে।) - লকপোর্ট, আইল। এর সুসান বেলচার যখন তার টিউব 34 বছর বয়সে বাঁধা ছিল, তখন তিনি ভাবতেন পদ্ধতি সহজ হবে। অস্ত্রোপচারের আগে তিনি সম্মতির স্বাক্ষর স্বাক্ষর করেছিলেন এবং তার ডাক্তারের কাছে বলা হয়েছিল যে তার কয়েকটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকলে তার কিছু কম থাকতে হবে। যাইহোক, অস্ত্রোপচার নিম্নলিখিত, তিনি তার সময় থাকার বন্ধ। আসলে, 36 বছর বয়সে, তিনি পোস্টেনোপোজাল হিসাবে নির্ণয় করেছিলেন। বেলারের ডাক্তার বলছেন যে তার বাকি জীবনের জন্য তাকে হরমোন প্রতিস্থাপনের থেরাপিতে থাকতে হবে। "কেউ যদি আমাকে বলেছিল যে সার্জারি হরমোন ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করতে পারে, আমি কখনো তা করতে পারতাম না," সে বলে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) স্বাস্থ্য কেন্দ্রের কেন্দ্রস্থল অনুযায়ী, 1 দশকের দশকের দশকের পর থেকে যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় 10 মিলিয়ন নারীর তার টিউবগুলি বাঁধা ছিল - টিউবালাইজেশন নামক একটি পদ্ধতি - জন্ম নিয়ন্ত্রণের স্থায়ী রূপ। পরিসংখ্যান। সিডিসি অনুসারে, এটি মৌখিক গর্ভনিরোধক হওয়ার পরে দ্বিতীয় জনপ্রিয় পদ্ধতি।

বেলচারের মতো, সঠিকভাবে মহিলাদের পোস্ট-টিউবাল লেশিন সিন্ড্রোমের দাবি - হট ফ্ল্যাশ, ভারী সময়, মেজাজ সুইং, বিষণ্নতা, উদ্বেগ, অনিদ্রা, যোনি শুকনো, মানসিক বিভ্রান্তি, এবং ক্লান্তি সহ অনেকগুলি উপসর্গ - গবেষণা করা হয়নি, সিন্ড্রোম ইন্টারনেট চ্যাট রুম এবং সমর্থন গ্রুপ একটি জনপ্রিয় বিষয় হয়েছে যদিও। অন্যদিকে, অস্ত্রোপচারের পর অনেক মহিলারা এ ধরনের কোনো লক্ষণ প্রকাশ করে না।

কোন পরিষ্কার উত্তর নেই

বেলচার বলেন, তার উত্তর খুঁজে বের করতে তার সংগ্রাম কঠিন হয়েছে কারণ অনেক বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ বলে যে পোস্ট-টিউবাল লোশন সিন্ড্রোম বিদ্যমান নেই। থমাস জেফারসন ইউনিভার্সিটি ও ফিলাডেলফিয়ার মহিলা ইনস্টিটিউটের প্রজনন ও স্ত্রীরোগবিদ্যা বিভাগের অধ্যাপক স্টিফেন এল। করসন বলেন, "এটি একটি চিকিত্সাগত পৌরসভা"। করসন এমন একটি গবেষণায় নেতৃত্ব দেন যে নারীদের মধ্যে হরমোন মাত্রা তুলনা যারা নারীদের অস্ত্রোপচার না করে নারীদের বিরুদ্ধে টিউব লঘুপাত ছিল। তার গবেষণায় দুটি দলের হরমোন মাত্রায় কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা দেয় নি, যা নির্দেশ করে যে অস্ত্রোপচারের দ্বারা ডিম্বাশয় ক্ষতিগ্রস্ত হয় না। ফেব্রুয়ারী 1 99 8-এর ইস্যুতে প্রকাশিত ফলাফল সহ আমেরিকার সোসাইটি ফর প্রজনন মেডিসিন দ্বারা পরিচালিত এক সহ অন্যান্য অনেক গবেষণা। উর্বরতা এবং স্থিরতা জার্নাল, এছাড়াও সিন্ড্রোম সমর্থন কোন প্রমাণ প্রদর্শন।

যাইহোক, অস্ত্রোপচারের ফলে অস্ত্রোপচারের ফলে প্রথমবারের মতো টিউবাল লেশেন সিন্ড্রোম হতে পারে। কর্সন বলেন, 1970-এর দশকে ল্যাপারোসকপি (তথাকথিত "পেট বোতাম অস্ত্রোপচার"), যা আগের অস্ত্রোপচারের চেয়ে কম আক্রমণাত্মক ছিল, আগের তুলনায় আরও বেশি নারী টিউব ল্যাঙ্গুয়েজ বেছে নেওয়ার আগে এবং তারপরে পোস্টপোথ্যাটিক লক্ষণগুলির রিপোর্ট বৃদ্ধি পেয়েছিল।

ক্রমাগত

একটি বিস্ময়কর সম্ভাবনা

কি উপসর্গ হতে পারে? কার্সন এবং অন্যান্য ডাক্তাররা পোস্ট-টিউব লঘু "সিন্ড্রোম" এ খুঁজছেন, এটি আসলে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলি এবং বয়সের সম্পর্কিত কারণগুলির ব্যবহার বন্ধ করার সমন্বয় হতে পারে।

চ্যাপেল হিল, এনসি, ফ্যামিলি হেলথ ইন্টারন্যাশনালের জীববিজ্ঞান বিষয়ক উপদেষ্টা ড। ডেভিড গ্রিমস এবং ন্যাশনাল ক্যারোলিনা স্কুল অফ মেডিসিনের স্নাতকোত্তর অধ্যাপক ড। তিনি বলেন, "পিল মাসিক রক্তক্ষরণ পরিমাণ অর্ধেক করে কাটাতে পারে"। "এটি পিএমএস লক্ষণ, ক্র্যাঁস, এবং অনিয়মিত রক্তপাত হ্রাস করে।" এই প্রভাবগুলি প্রদত্ত, মহিলাদের দ্বারা পোস্ট করা টিউব লঘু সিন্ড্রোমের দাবির বেশিরভাগ লক্ষণগুলি আসলে অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে পিলটি বন্ধ করার ফল হতে পারে। আসলে, এই লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের পর অনেক মহিলাকে পিলে আবার রাখা হয়।

1976 সালে প্রকাশিত একটি ল্যান্ডমার্ক গবেষণা সাউদার্ন মেডিকেল জার্নাল মহিলাদের পোস্টসার্জারী মাসিক চক্র তুলনা, তাদের পূর্ববর্তী জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি বিবেচনা। তারা দেখেছিল যে, যারা পিলে ছিল তারা অস্ত্রোপচারের পরে ভারী রক্তপাত, ক্র্যাঁকিং, এবং অন্যান্য উপসর্গের খবর দেয়; আইআইডিতে নারী কম রিপোর্ট করেছে; এবং ডায়াফ্রামস মত বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করে মহিলারা রক্তপাত, ক্র্যাঁকিং, বা অন্যান্য উপসর্গ পরিমাণ কোন পরিবর্তন রিপোর্ট। এই ফলাফলগুলি 1970 এর দশকের পর থেকে অন্যান্য অনেক গবেষণায় ডুপ্লিকেট করা হয়েছে, করসন বলেছেন।

এই কারণে, করসন তাদের পিসিতে নারীদের পরামর্শ দেয় যে তাদের টিউবগুলি প্রথমবারের মত মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণের জন্য বন্ধ হয়ে যাওয়ার জন্য কয়েক মাস ধরে তাদের সময়ের মত দেখতে হবে। যদি কোন মহিলার সমস্যা দেখা দেয় এবং চক্র নিয়ন্ত্রণে ও অন্যান্য উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে পিলটি ধরে রাখতে সিদ্ধান্ত নেয়, তবে সে অস্ত্রোপচার করতে চায় না।

জটিলতা-মুক্ত নয়

কিন্তু সুসানের কি খবর? কি পদ্ধতি অনুসরণ করে তার সম্পূর্ণ অভাব ব্যাখ্যা করতে পারে? সমস্ত ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির মতো, টিউবালাইজেশনের প্রধান রক্তচাপ, অন্ত্র বা মূত্রাশয় সংক্রমণ, বা হেমোরেজ ক্ষতির মতো জটিলতাগুলির ঝুঁকি বহন করে। নিউইয়র্ক ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন মেডিসিন অব মেডিসিনস অফ মেডিসিনস ডিপার্টমেন্ট অব অক্সিটেট্রিকস অ্যান্ড গাইনোকোলজি-এ সহকারী ক্লিনিকাল প্রফেসর হার্বার্ট গোল্ডফার্ভের মতে, এই জটিলতাগুলি খুব কমই দেখা দেয় (সম্ভবত 1,000 প্রতি পদ্ধতির মধ্যে), রোগীর সচেতন হওয়া উচিত যে তারা তা করতে এবং করতে পারে - - অস্ত্রোপচারের আগে তিনি একটি সম্মতি ফর্ম লক্ষণ।

গোল্ডফার্ব বলেন, "যদি ডাক্তার ওভারির খুব কাছাকাছি টিস্যু পুড়িয়ে দেয়, তাহলে হ্যাঁ, এটি ডিম্বাশয় ক্ষতি করতে পারে এবং এটি বন্ধ করে দিতে পারে।" "কিন্তু এই একটি অস্ত্রোপচার না, সার্জারি একটি বিরল জটিলতা হবে।" উপরন্তু, এটি সম্পূর্ণ মেনোপজের জন্য উভয় ডিম্বাশয়গুলির মধ্যে ঘটতে হবে। তিনি উল্লেখ করেছেন যে জটিলতাগুলির দূরবর্তী সম্ভাবনা, যে কোন মহিলার ব্যথা বা অন্যান্য লক্ষণ যেমন রক্তপাত, বিষণ্নতা, মেজাজ সুইং, গরম ঝলসানি, বা ক্লান্তি পদ্ধতির পরে তার ডাক্তার সরাসরি দেখতে হবে।

ক্রমাগত

বিতর্ক অব্যাহত

সিডিসি পোস্ট-টিউব ল্যাঙ্গুয়েজ সিন্ড্রোমের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলিতে তার গবেষণায় চলছে, এবং সুসান বেলচারের মতো মহিলাদের সচেতনতা ও চাহিদা জোরদার করতে থাকে। এখনকার জন্য, অস্ত্রোপচারের কথা চিন্তা করে এমন একজন মহিলার তার সমস্ত বিকল্প বিবেচনা করা উচিত এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত, গোল্ডফারব বলে। তারপরে সে যত্নসহকারে উপলব্ধ চিকিৎসা জ্ঞান ও তার ডাক্তারের সাথে সমস্ত উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করতে হবে। তিনি যদি কোন দ্বিধা বা সন্দেহ করেন যে পদ্ধতিটি তার জন্য সঠিক, তবে সম্ভবত এটি নয়। এই কারণে, বেশিরভাগ রাজ্যের বর্তমানে 30-দিনের অপেক্ষাের সময় এবং পদ্ধতির আগে কাউন্সেলিংয়ের প্রয়োজন হয়।

Belcher জন্য, তিনি পোস্ট টু টিউব মহিলাদের জন্য কোয়ালিশন শুরু করেছে। তিনি ইলিনয় ন্যাশনাল অর্গানাইজেশন ফর উইমেনের সাথেও কাজ করছেন, পোস্ট-টিউবাল লেশেন সিন্ড্রোমের মাধ্যমে তার রাষ্ট্রের অস্ত্রোপচারের আগে উপস্থাপিত অবগত সম্মতি ফর্মটি যোগ করা হয়েছে। "আমি টিউব লেশনের বিরুদ্ধে নই," সে বলে। "আমি মনে করি নারীদের অস্ত্রোপচারের সম্মতি দেওয়ার আগে সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে বলা উচিত।"