বাইপোলার ব্যাধি ঔষধের তিনটি প্রধান শ্রেণীর সাথে চিকিত্সা করা হয়: মেজাজ স্ট্যাবিলাইজারস, এন্টিসাইকোটিকস, এবং, যখন তাদের নিরাপত্তার এবং অবস্থাটির কার্যকারিতা কখনও কখনও বিতর্কিত, এন্টিডিপ্রেসেন্টস হয়।

সাধারণত, চিকিত্সা অন্তত একটি মেজাজ-স্থিতিশীল ওষুধ এবং / অথবা অ্যান্টিপিকাল এন্টিসাইকোটিক, প্লাস সাইকোথেরাপি সমন্বয় জড়িত। দ্বিপোলার ব্যাধি চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত ওষুধের মধ্যে লিথিয়াম কার্বোনেট এবং Valproic অ্যাসিড (ডিপোকেট হিসাবেও বা সাধারণভাবে divalproex হিসাবে পরিচিত) অন্তর্ভুক্ত। লিথিয়াম কার্বোনেট মানিয়া হ্রাসে উল্লেখযোগ্যভাবে কার্যকর হতে পারে, যদিও ডাক্তাররা এখনও এটি কীভাবে কাজ করে তা সঠিকভাবে জানেন না। লিথিয়াম এছাড়াও বিষণ্নতা পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে পারে, কিন্তু তার মান বিষণ্নতা চেয়ে mania বিরুদ্ধে বড় মনে হয়; অতএব, এটি প্রায়ই অন্যান্য ওষুধের সাথে যুক্ত হয় যা বিষণ্নতার লক্ষণগুলির জন্য বেশি মূল্যবান বলে পরিচিত, কখনও কখনও এন্টিডিপ্রেসেন্টস সহ।

Valproic অ্যাসিড (Depakote) একটি মেজাজ স্ট্যাবিলাইজার যা কার্বামাজেপাইন (ইক্রেট্রো), অন্য অ্যান্টি-পাইপটিক ড্রাগের সাথে দ্বিপোলার ডিসঅডারের মানিক বা মিশ্র পর্যায়গুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে সহায়ক। এই ওষুধগুলি লক্ষণ নিয়ন্ত্রণের জন্য একা বা লিথিয়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। উপরন্তু, ঐতিহ্যগত ঔষধ অপর্যাপ্ত যখন নতুন ওষুধ ছবিতে আসছে। Lamotrigine(Lamictal), আরেকটি অ্যান্টিপিলেপ্টিক ড্রাগ, বিষণ্নতা প্রতিরোধের জন্য এবং একটি কম ডিগ্রী, ম্যানিয়াস বা হাইপোমানিয়ার প্রতিরোধের মূল্য দেখানো হয়েছে।

অন্যান্য antiepileptic ওষুধ, যেমন gabapentin(Neurontin), অক্সকারবাজেপাইন (Trileptal), অথবা টোপিরামেট (টোপাম্যাক্স), পরীক্ষামূলক চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা কখনও কখনও বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলির জন্য মূল্য থাকে বা অন্যান্য অবস্থার সাথে এটি প্রায়ই ঘটে।

হ্যালোপিডিডল (হাল্ডল ডিকোনেট) বা অন্যান্য নতুন অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ, যেমন অ্যার্রিপ্রাজোল (অ্যাবিলাইফ), অ্যাসেনপাইন (সফরিস), ওলানজাপাইন (Zyprexa, Zyprexa Relprevv, এবং Zyprexa Zydis) বা risperidone(Risperdal), প্রায়ই লিথিয়াম বা divalproex বিকল্প হিসাবে রোগীদের দেওয়া হয়। তারা লিথিয়াম বা ডিভালপ্রক্সে আগে - বিশেষ করে মনোনিবেশের তীব্র উপসর্গগুলি চিকিত্সা করতে পারে (Depakote) পূর্ণ প্রভাব নিতে পারে, যা এক থেকে কয়েক সপ্তাহ হতে পারে। আরেকটি অ্যান্টিসাইকোটিক, লুরাসিডোন (লাতুদা), দ্বিপোলার আমি বিষণ্নতা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত, যেমন ওলানজাপাইন প্লাস ফ্লুক্সেটাইন (সিম্বিয়াক্স বলা হয়) এর সমন্বয়। Antipychotic quetiapine (Seroquel) দ্বিদ্বীপ I অথবা II বিষণ্নতা চিকিত্সা করার জন্য অনুমোদিত হয়. প্রাথমিক গবেষণায়ও সুপারিশ করা হয় যে অ্যান্টিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক কারিপ্রাজাইন (ভরেলার) এছাড়াও বাইপোলার বিষণ্নতা চিকিত্সার জন্য মূল্য থাকতে পারে।

ক্রমাগত

ডোজ খুব বেশী পেতে হলে এই কিছু ড্রাগ সম্ভাব্য বিষাক্ত হতে পারে। অতএব, তারা প্রিসাইডার দ্বারা রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল মূল্যায়ন সঙ্গে সময়মত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। কারণ কোন রোগী কোন ঔষধ বা ডোজ শেষ পর্যন্ত হওয়া উচিত তার প্রতিক্রিয়া জানাতে প্রায়ই এটি কঠিন বলে মনে করা হয়, চিকিৎসার শুরুতে মনস্তাত্ত্বিককে প্রায়ই বিভিন্ন ঔষধের সাথে পরীক্ষা করতে হবে।

যদিও এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি দ্বিপোলার বিষণ্নতার জন্য ব্যাপকভাবে নির্ধারিত থাকে, তবে অধিকাংশ এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি বাইপোলার বিষণ্নতা সহ রোগীদের পর্যাপ্তরূপে গবেষণা করে নি।

সাধারণভাবে, আপনার ডাক্তার অ্যান্টিডেপ্রেসেন্টস সীমিত এবং সংক্ষিপ্ত ব্যবহার করার চেষ্টা করতে পারেন। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা কেবল তখনই সুপারিশ করা হয় যখন প্রাথমিক প্রতিক্রিয়াটি পরিষ্কার-কাটা হয় এবং মানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ায় কোনও বর্তমান বা উদীয়মান লক্ষণ নেই। কিছু এন্টিড্রিপ্রেসেন্টস - একা দেওয়া বা অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে - একটি মানসিক পর্বকে ট্রিগার করতে পারে বা বিষণ্নতা এবং ম্যানিয়া মধ্যে চক্র আরো দ্রুত হতে পারে। যদি এন্টিডিপ্রেসেন্ট স্পষ্টভাবে বাইপোলার বিষণ্নতার জন্য উপকারী প্রভাব ফেলতে না পারে তবে এটি অব্যাহত রাখার জন্য সাধারণত কম কারণ থাকে।

একজন রোগীর পরিবার বা স্ত্রীকে কোনও চিকিৎসার সাথে জড়িত করা উচিত। রোগ এবং তার উদ্ভাস সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য রোগী এবং প্রিয়জনের উভয় জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

বিষণ্নতা Nondrug চিকিত্সা

যদিও ওষুধগুলি সাধারণত বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার ভিত্তিপ্রস্তর হয়, রোগীদেরকে অতীতের পর্বগুলির ব্যক্তিগত এবং সামাজিক ব্যাঘাতগুলি বুঝতে এবং ভবিষ্যতের লোকদের সাথে আরও ভালভাবে মোকাবিলা করতে সহায়তা করার জন্য চলমান মনোবৈজ্ঞানিক গুরুত্বপূর্ণ। সাইকোথেরাপিগুলির বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট ফর্মগুলি স্পীড পুনরুদ্ধার এবং দ্বি-বীজ সংক্রান্ত ব্যাধিগুলির কার্যকারিতা উন্নত করতে সহায়তা করে দেখানো হয়েছে, যার মধ্যে জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি, ইন্টারপ্রেসনাল / সোশ্যাল ল্যাথ থেরাপি, পারিবারিক থেরাপি এবং গ্রুপ থেরাপি। উপরন্তু, কারণ অস্বীকার প্রায়ই একটি সমস্যা - ঔষধ সঙ্গে sticking বিশেষ করে কিশোর বয়সে চতুর হতে পারে - রুটিন সাইকোথেরাপি রোগীদের তাদের ঔষধে থাকতে সাহায্য করে।

ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি) কখনও কখনও গুরুতর মানসিক বা বিষণ্ণ রোগীদের জন্য এবং যারা ওষুধের প্রতি সাড়া দেয় না বা যারা মহিলাদের জন্য, গর্ভবতী, তাদের উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি দ্রুত কাজ করতে পারে কারণ এটি আত্মহত্যা করার জন্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গুরুতর অসুস্থ রোগীদের পক্ষে বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে। 1960 সালে আংশিকভাবে বিকৃত, মিডিয়ার ব্যবহারে নেতিবাচক চিত্রনাট্যের কারণে ইসিটি অনুপস্থিত ছিল। কিন্তু আধুনিক পদ্ধতিগুলি নিরাপদ ও অত্যন্ত কার্যকর উভয়ই দেখানো হয়েছে। রোগীর প্রথম anesthetized এবং একটি পেশী শিথিল করা হয়। তারপর, যখন রোগী ঘুমিয়ে থাকে, তখন ছোট্ট একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ ক্ষয়ক্ষতির উপর স্থাপিত ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমে স্বল্প সময়ের জন্য গ্র্যান্ড মাল জব্দ করে - এক মিনিটের কম। চিকিত্সার একটি কোর্স সাধারণত 6-12 চিকিত্সা জড়িত, সাধারণত প্রতি সপ্তাহে তিনবার পরিচালিত।ECT চিকিত্সার সময় - সাধারণত দুই থেকে চার সপ্তাহ - লিথিয়াম এবং অন্যান্য মেজাজ স্ট্যাবিলাইজারগুলি কখনও কখনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে কমিয়ে আনতে বিরত থাকে। চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে আবার শুরু হয়।

ক্রমাগত

বিষণ্নতার নতুন ধরনের অনাক্রম্য চিকিৎসা চিকিত্সা:

• ভিএনএস (Vagus বা Vagal নার্ভ উত্তেজক) একটি ডিভাইসের ইমপ্লান্টেশন জড়িত যা বিষণ্নতা মোকাবেলা করার জন্য যোনি স্নায়ুতে বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়।
• টিএমএস (ট্রান্সক্রানিয়াল মেগনেটিক স্টিমুলেশন) একটি পদ্ধতি যা বৈদ্যুতিক ইলেকট্রনিক্স স্রোত তৈরির জন্য মস্তিষ্কের মেজাজ কেন্দ্রে স্নায়ু কোষকে উত্তেজিত করার জন্য একটি চিকিত্সা কেন্দ্র হিসাবে ব্যবহার করে।
• দিপোলার ডিসঅর্ডার মৌসুমী প্রতিক্রিয়াশীল ব্যাধিটির সাথে সংযোগের সাথে সাথে অতিরিক্ত চিকিত্সা হিসাবে হালকা থেরাপি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। যারা শীতকালে বিষণ্ন হয়ে পড়ে, তাদের জন্য ২0 মিনিট থেকে 30 মিনিটের জন্য প্রতিদিন একটি বিশেষ আলো বাক্সের সামনে একটি পূর্ণ বর্ণালী আলো নিয়ে বসার জন্য বিষণ্নতা মোকাবেলায় সহায়তা করতে পারে।

হোম পরিবেশ এবং দ্বিধাবোধ ব্যাধি

যদি আপনি বাস করেন এমন কোনও ব্যক্তি বাইপোলার ব্যাধি থাকে তবে শান্ত পরিবেশ বজায় রাখুন, বিশেষত যখন সেই ব্যক্তিটি মানসিক পর্যায়ে থাকে। দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপের জন্য নিয়মিত রুটিন রাখুন - ঘুম, খাওয়া এবং ব্যায়াম। পর্যাপ্ত ঘুম এপিসোডস প্রতিরোধ প্রতিরোধ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অত্যধিক উদ্দীপনা এড়ান। দলগুলি, অ্যানিমেটেড কথোপকথন এবং টেলিভিশন বা ভিডিওগুলি দেখার দীর্ঘ সময়গুলি ম্যানিক লক্ষণগুলি বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যালকোহল বা অবৈধ মাদক ব্যবহার মেজাজের লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে বা খারাপ হতে পারে এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধ কম কার্যকরভাবে কাজ করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ! সাহায্য এবং সহযোগিতা

বাইপোলার ডিসঅডারের মানসিক পর্যায়ে, রোগীরা দ্রুত ড্রাইভিং বা কিছু ঝুঁকিপূর্ণ খেলাধুলার মতো ঝুঁকিপূর্ণ কার্যকলাপে জড়িত হতে পারে। তারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং বিশেষ করে একটি গাড়ির মধ্যে সুযোগ গ্রহণ থেকে প্রতিরোধ করা উচিত। পানীয় এবং খাদ্য ধারণকারী ক্যাফিন - চা, কফি, এবং কোলা - সংযম অনুমতি দেওয়া উচিত। সব সময়ে এলকোহল এড়িয়ে চলুন। মানসিক লক্ষণগুলি অনুভব করার জন্য একজন রোগীকে দ্রুত মানসিক মূল্যায়ন গ্রহণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। পারিবারিক সদস্যদের হয়তো ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হতে পারে, কারণ মাঝে মাঝে মানসিক বা হাইপোমানিক পর্বের রোগীদের তাদের অসুস্থতার মধ্যে একটু অন্তর্দৃষ্টি থাকে এবং চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করতে পারে। তবে কোনও পর্বের প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য ওষুধের সমন্বয় সহ তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপ, আরও সমস্যা এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তা প্রতিরোধ করতে পারে।

পরবর্তী নিবন্ধ

বাইপোলার ডিসঅর্ডার জন্য ঔষধ বিকল্প

দ্বিদ্বীপের ডিসঅডার গাইড

1. সংক্ষিপ্ত বিবরণ
2. লক্ষণ ও ধরন
3. চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
4. বাস এবং সমর্থন