অবাধ্য ঘুম apnea একটি সাধারণ এবং গুরুতর ব্যাধি যা শ্বাস বারবার ঘুম সময় 10 সেকেন্ড বা আরো জন্য বন্ধ করে। এই রোগের ফলে রক্তে অক্সিজেন হ্রাস পায় এবং সারা রাত ধরে ঘুম থেকে জেগে ওঠে। ঘুমের apnea অনেক বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণ আছে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিরোধক ঘুমের অপেনিয়ার সর্বাধিক সাধারণ কারণ অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা, যা মুখ এবং গলার নরম টিস্যুযুক্ত। ঘুমের সময়, যখন গলা এবং জিহ্বা পেশী বেশি নিরুৎসাহিত হয়, তখন এই নরম টিস্যু বাতাসকে অবরুদ্ধ করতে পারে। কিন্তু অনেক অন্যান্য কারণ প্রাপ্তবয়স্কদের অবস্থা সঙ্গে যুক্ত করা হয়।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, প্রতিরোধক ঘুমের অপেক্ষার কারণগুলির মধ্যে প্রায়ই বড় টনসিল বা অ্যাডোনিড এবং দেরী অবস্থার মতো বড় বড় অতিরিক্ত শক্তি থাকে। কম সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে টিউমার বা বাতাসে বৃদ্ধি, এবং ডাউন সিন্ড্রোম এবং পিয়ের-রবিন সিন্ড্রোমের মতো জন্ম ত্রুটি। ডাউন সিন্ড্রোম জিহ্বা, এডিনোড এবং টনসিলের বৃদ্ধি বাড়ায় এবং উপরের বাতাসে পেশী স্বর হ্রাস পায়। পিয়ের-রবিন সিন্ড্রোম আসলে একটি ছোট ছোট চোয়াল থাকে এবং জিহ্বাটি গলতে থাকে এবং গলার পিছনে পড়ে যায়। শৈশব স্থূলতা বাধাজনক ঘুমের অপেক্ষার কারণ হতে পারে, তবে প্রাপ্তবয়স্ক স্থূলতার তুলনায় এটি সাধারণত খুব কমই যুক্ত।

বয়স সত্ত্বেও, অপ্রচলিত প্রতিরোধক ঘুমের অপেক্ষায় কার্ডিওভাসকুলার রোগ, দুর্ঘটনা এবং অকাল মৃত্যু সহ গুরুতর জটিলতা হতে পারে। অতএব এটি গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও নিরোধক ঘুমের অপেনির লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি - বিশেষত জোরে স্নাতক এবং রাত্রি ঘুমের অতিরিক্ত ঘুমের পরে পুনরাবৃত্তি করা - যথাযথ চিকিৎসা মূল্যায়ন গ্রহণ করে।

ক্রমাগত

Obstructive ঘুম Apnea জন্য অন্যান্য ঝুঁকি ফ্যাক্টর

স্থূলতা ছাড়াও, অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলি রোধক ঘুমের অপেনিয়ার সাথে যুক্ত - এদের অনেকেই বংশগত - একটি সংকীর্ণ গলা, পুরু ঘাড় এবং বৃত্তাকার মাথার অন্তর্ভুক্ত। অবদানকারী কারণগুলি হাইপোথাইরয়েডিজম, বাড়তি বৃদ্ধি এবং হরমোন (অ্যাক্রোমগ্লি) এর অত্যধিক উত্পাদন এবং অ্যালার্জি এবং অন্যান্য ভয়াবহ অবস্থার মতো, যা উপরের বায়ুচলাচলগুলিতে সংকোচন সৃষ্টি করে, সেগুলি হাইডোথাইরয়েডিজম, অত্যধিক এবং অস্বাভাবিক বৃদ্ধিতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ধূমপান, অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহার, এবং / অথবা সেডভেটিভ ব্যবহার প্রায়ই বাধা প্রতিরোধী ঘুমের সঙ্গে যুক্ত করা হয়।

Obstructive ঘুম Apnea এবং ওভারওয়েট

অন্তর্বর্তী ঘুম apnea সঙ্গে অর্ধেকেরও বেশি মানুষ হয় ওভারওয়েট বা স্থূল, যা একটি শরীরের ভর সূচক (BMI) যথাক্রমে 25-29.9 বা 30.0 বা তার উপরে হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অতিরিক্ত ওজন হ'ল প্রতিরোধক ঘুমের apnea সঙ্গে যুক্ত শক্তিশালী ঝুঁকি ফ্যাক্টর।

বিএমআই প্রতিটি ইউনিট বৃদ্ধি ঘুম apnea উন্নয়নশীল 14% বৃদ্ধি ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়, এবং একটি 10% ওজন বৃদ্ধি মাঝারি বা গুরুতর প্রতিরোধী ঘুম apnea ছয় বার বৃদ্ধি বাজ বৃদ্ধি। স্বাভাবিক ওজন প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায়, স্থূল যারা মজবুত ঘুম apnea উন্নয়নশীল একটি সাতগুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি আছে। কিন্তু 60 বছর বয়সে বাধাজনক ঘুমের অপেক্ষায় বিএমআই এর প্রভাব কম গুরুত্বপূর্ণ হয়ে পড়ে।

ক্রমাগত

এমএমআই একমাত্র মার্কার নয় যা গুরুত্বপূর্ণ। 17 ইঞ্চি (43 সেন্টিমিটার) এর উপরে ঘাড়ের পরিধি এবং 15 ইঞ্চি (38 সেন্টিমিটার) এর উপরে ঘাড়ের পরিধি সহ পুরুষরাও প্রতিরোধক ঘুমের অপেক্ষার উন্নতির একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি রয়েছে।

উপরন্তু, চরম স্থূলতা (40 বছরের উপরে BMI হিসাবে সংজ্ঞায়িত) স্থূলতা-হিপোভেন্টিলেশন সিন্ড্রোম (পিকউইকিন সিন্ড্রোম) এর সাথে যুক্ত, যা একা হতে পারে বা রোধক ঘুমের apnea সঙ্গে মিলিত হতে পারে। এই সিন্ড্রোমে, যা অতি স্থূলের 25% পর্যন্ত বৃদ্ধি করে, অতিরিক্ত শরীরের চর্বি কেবল বুকের আন্দোলনে হস্তক্ষেপ করে না বরং ফুসফুসের সংকোচন করে এবং সারা দিন ও রাতে অগভীর, অক্ষম শ্বাস সৃষ্টি করে।

যদিও সাধারন ওজন কমানো বাধাজনক ঘুমের অপেক্ষায় উন্নতি করে, তীব্র ও ঘুমের রোগীদের ওজন কমানোর জন্য এটি কঠিন হতে পারে। অত্যন্ত স্থূল রোগীদের মধ্যে, ব্যারিটিক সার্জারি 85% সাফল্যের হারের সাথে বাধাজনক ঘুমের apnea এর লক্ষণগুলির উন্নতিতে যুক্ত।

জনসংখ্যাতাত্ত্বিক এবং নির্বোধ ঘুম Apnea

মধ্যযুগীয় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, প্রতিরোধক ঘুমের অপেক্ষার প্রাদুর্ভাব 4% -9% হ'ল বলে মনে করা হয়, তবে শর্তটি প্রায়শই অনিশ্চিত এবং অব্যবহৃত হয়। 65 বছরেরও বেশি বয়সের মধ্যে, অনুমান করা হয়েছে যে কমপক্ষে 10% অবস্থার মধ্যে রয়েছে। বয়স্করা ঘুমের সময় শক্ত গলা পেশীকে শক্ত করে ধরে রাখতে মস্তিষ্কের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, এয়ারওয়ে পথ সংকীর্ণ বা পতিত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।

ক্রমাগত

নারীর মতো পুরুষের মধ্যে অবাধ্য ঘুমের অপেক্ষার তুলনায় চার গুণ বেশি, কিন্তু গর্ভাবস্থায় এবং মেনোপজের পরে নারীরা ঘুমের অপেক্ষার সম্ভাবনা বেশি থাকে। বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, মহিলাদের মেইনপোজ পৌঁছানোর পরে লিঙ্গ ফাঁক সংকুচিত হয়।

হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি গ্রহণকারী পোস্টমোনেসাউজাল মহিলাদের যারা প্রতিরোধক ঘুমের অপেক্ষার বিকাশ না করে তাদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম সম্ভাবনাময়, প্রোগেস্টেরন এবং / অথবা এস্ট্রোজেন সুরক্ষামূলক হতে পারে। কিন্তু হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির শর্তের জন্য উপযুক্ত থেরাপি হিসাবে বিবেচিত হয় না, কারণ এটি অন্য উপায়ে স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে।

নিরোধক ঘুম apnea সঙ্গে যুক্ত অন্যান্য কারণ অন্তর্ভুক্ত:

• পারিবারিক ইতিহাস. প্রতিবন্ধী ঘুমের অপনে প্রায় 25% -40% লোকের অবস্থা রয়েছে এমন পরিবারের সদস্যরা, যা শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতার দিকে উত্তরাধিকারী প্রবণতা প্রতিফলিত করতে পারে।
• জাতিতত্ত্ব। ঘুমের চেয়ে আফ্রিকান-আমেরিকানরা, Hispanics, এবং প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলে ঘুমের অপেক্ষারও বেশি সাধারণ।

Obstructive ঘুম Apnea সংক্রান্ত জটিলতা

ক্রমবর্ধমান প্রমাণগুলি সুপারিশ করে যে, উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন), স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, ডায়াবেটিস, গ্যাস্ট্রোজোফেজাল রিফ্লাক্স ডিজিজ, নাইট্র্যানাল এনজিনা, হার্ট ফেইল, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং একটি অস্বাভাবিক হৃদয় তালের মতো বাধাজনক প্রতিরোধের জন্য নিরোধক ঘুমের অপেক্ষার সাথে যুক্ত করা হয়। প্রায় অর্ধেক ঘুম-আপনে রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ থাকে এবং চিকিত্সা না করে নিরুৎসাহিত নিদ্রাহীনতা হৃদরোগের অসুস্থতা ও মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

ক্রমাগত

উপরন্তু, প্রতিবন্ধক ঘুম apnea অত্যধিক দিনের ঘুমের সঙ্গে যুক্ত করা হয়, যা মোটর গাড়ির দুর্ঘটনা এবং বিষণ্নতা ঝুঁকি বাড়ে।

কিছু জটিলতা স্ট্রেস হরমোন মুক্তির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যা রক্তের অক্সিজেন মাত্রায় ঘন ঘন হ্রাস এবং ঘুমের গুণমান কমিয়ে দেয়। স্ট্রেস হরমোন হার্ট রেট বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং হৃদরোগের উন্নতি বা বর্ধিত হতে পারে।

চিকিৎসা চিকিত্সা - যার মধ্যে ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা, ক্রমাগত ইতিবাচক এয়ারওয়ে চাপ (সিপিএপি) বা মৌখিক যন্ত্রপাতি, এবং অস্ত্রোপচারের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত করা হয় - প্রতিরোধক ঘুমের অপনি এবং তার জটিলতাগুলির লক্ষণ এবং উপসর্গগুলিকে উন্নত করতে পারে।