প্রযুক্তিগত সাফল্যগুলি হার্ট ফেইলেশনের চিকিত্সার পথ পরিবর্তন করছে - তবে ভবিষ্যতে ভবিষ্যতে কতজন লোকের উপকার হবে সে বিষয়ে সন্দেহ রয়েছে।

দ্বারা মর্গান গ্রিফিন

ইমপ্লান্টযোগ্য ডিভাইস হৃদরোগের চিকিত্সা করতে কয়েক দশক ধরে ব্যবহার করা হয়েছে। প্রথম পেসমেকার 40 বছরেরও বেশি আগে ইমপ্লান্ট করা হয়েছিল, এবং ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিবিলিটারগুলি প্রথমে 1980 এর দশকের প্রথম দিকে ব্যবহৃত হয়। কিন্তু গত কয়েক বছরে হার্ট ফেইল চিকিত্সার জন্য পরীক্ষার জন্য উভয় ধরণের ডিভাইসগুলিতে এবং তাদের কার্যকারিতা সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের আশাবাদ দেখিয়েছে।

টাফ্টস-নিউ ইংল্যান্ড মেডিক্যাল সেন্টারের কার্ডিওলোস্কুলার ডেভেলপমেন্টের কার্ডিওলজিক্যাল ডেভেলপমেন্ট ডিরেক্টর মারভিন এ। কনস্টাম বলেন, "গত কয়েক বছরে হৃদরোগের ব্যর্থতার চিকিত্সার ক্ষেত্রে আমরা অনেক বড় অগ্রগতির ব্যবস্থা করেছি।" । "এটি একটি উত্তেজনাপূর্ণ সময়।"

এরিস রোজ, এমডি, রাজি। কলম্বিয়া ইউনিভার্সিটি কলেজ অফ ফিজিশিয়ানস অ্যান্ড সার্জনস-এর সার্জারি চেয়ারম্যান রোজ বলেন, "গত পাঁচ বছরে কিছু নাটকীয়ভাবে ভিন্ন।" "উদাহরণস্বরূপ, শেষ পর্যায়ে হার্ট ব্যর্থতা সহ দীর্ঘমেয়াদী সহায়ক রোগীদের জন্য মেশিন ব্যবহার করার স্বপ্ন এখন একটি বাস্তবতা।"

কিন্তু রোজ, যিনি হার্ট ফেইল চিকিত্সা-এ বাম ভেন্ট্রিকুলার সহায়তা ডিভাইস - এ ধরনের ইমপ্লান্টের গবেষণায় নেতৃত্ব দেন - তার উত্সাহে উষ্ণ। "এটি একটি বাস্তবতা, কিন্তু আমি বলতে চাই যে এই সময়ে মধ্যবর্তী ফলাফলের সাথে এটি বাস্তবতা," তিনি বলেছেন। "এটা এখনও ঈশ্বরের ভয়াবহ উপর একটি উন্নতি, যা প্রগতি আগে ছিল।"

ডিভাইসগুলিতে অগ্রগতি চিত্তাকর্ষক হলেও, সমস্ত বিশেষজ্ঞরা একমত যে আমরা কেবলমাত্র তাদের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছি। এই জীবন-রক্ষাকারী ইমপ্লান্ট নিয়মিত হার্ট-ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য কতটা ব্যাপক এবং কত দ্রুত পাওয়া যায় তা দেখা যায়।

হার্ট ফেইলটি নিজেই একটি নির্দিষ্ট রোগ নয়, বরং অন্য অসুস্থতার ফলে এটি এমন একটি শর্ত যা রোগের অবস্থার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে। পরিচিত পেসমেকারের কিছু স্টেম, অন্যরা হৃৎপিণ্ডের ট্রান্সপ্লান্টের আগে স্টপগ্যাপ হিসাবে ডিজাইন করা ডিভাইসগুলি থেকে।

ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফ্রিবিলিটারস (ICDs)

একটি আইসিডি হৃদরোগের ব্যর্থতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় যখন ব্যক্তিটিকে অস্বাভাবিক হৃদরোগের কারণে মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি বলে মনে করা হয় - হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যু বলে। এটি একটি ছোট যন্ত্র যা বুকে আটকানো এবং হৃদরোগের নিয়মিত নজরদারি করে। যদি আইসিডি একটি বিপজ্জনক অস্বাভাবিক হার্ট লুক অনুভব করে তবে এটি হৃদয়কে অভ্যন্তরীণ বৈদ্যুতিক শক সরবরাহ করে - শরীরের বাইরে প্যাডেলগুলির সাথে হতাশার সমতুল্য - যা আশা করে স্বাভাবিক হার্ট তালটি পুনরুদ্ধার করে।

ক্রমাগত

যেহেতু প্রাণঘাতী, অস্বাভাবিক হার্ট লুক থেকে আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যু হৃদরোগ সংক্রান্ত মৃত্যুর প্রায় 50% কারণ, ICDs এর প্রচুর সম্ভাবনা রয়েছে। একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে 50% এরও বেশি লোকের দ্বারা ICDs হ'ল ঝুঁকিতে থাকা মানুষের মধ্যে হঠাৎ হৃদরোগের মৃত্যু হ্রাস পায় - যেমন পূর্ববর্তী হার্ট অ্যাটাক বা হৃদরোগের সমস্যা।

অবশ্যই, হার্ট ফেইল চিকিত্সার জন্য একটি আইসিডি থাকার সম্ভাব্য অসুবিধা রয়েছে: যদি আপনার বুকের বাক্সে হতাশার অভিজ্ঞতা সুখী না হয় তবে আপনি সঠিক। কিছু রিপোর্ট ছোটখাট অস্বস্তি, অন্যদের এটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং উদ্বেগ-উদ্দীপক খুঁজে। এই সম্ভাব্য মারাত্মক অস্বাভাবিক হৃদয় ছন্দ ঘন ঘন পর্ব আছে যারা এই বিশেষ করে বিরক্তিকর।

ইন্ডিয়ানা ইউনিভার্সিটি নার্সিং স্কুলের অধ্যাপক সুসান জে। বেনেট, বলেন, "কিছু গবেষনা হয়েছে যে দেখিয়েছে যে দুটি ঝলক পরে, মানুষের উদ্বেগ উচ্চতায় বেড়ে গেছে"। "কিন্তু অন্য যে ঘটছে তা হ'ল কিছু রোগী যারা হতাশ হয় তারা কৃতজ্ঞ কারণ তারা জানে যে ডিভাইসটি কাজ করছে এবং তারা জানে যে এটি তাদের জীবন বাঁচিয়েছে।"

ICDs একা প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে তবে হৃদস্পন্দন চিকিত্সার জন্য তাদের কার্ডিয়াক পুনঃসংস্কৃতি থেরাপির মতো অন্যান্য ডিভাইসগুলির সাথে মিলিত করা হয়।

কার্ডিয়াক রিসিঙ্ক্রোনাইজেশন থেরাপি (সিআরটি)

কার্ডিয়াক পুনঃসংস্কৃতি থেরাপি একটি নতুন এবং প্রতিশ্রুতিময় চিকিত্সা। "হার্ট ফেইলর জন্য ডিভাইস থেরাপির ক্ষেত্রে রিসিনিক্রোনাইজেশন থেরাপিটি সবচেয়ে বড় গল্প", কনস্টাম আমেরিকার হার্ট ফেলার সোসাইটির সভাপতি।

হার্ট ফেইল কিছু রোগীর মধ্যে, বিভিন্ন হৃদয় চেম্বারগুলির পাম্পিং সমন্বয়কারী বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি অযৌক্তিক হয়ে ওঠে, যার ফলে হৃদয় কার্যকরীভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে অক্ষম হয়। উপরন্তু, একটি ইতিমধ্যে দুর্বল হৃদয় নিজেই বিরুদ্ধে যুদ্ধ দ্বারা শক্তি অপচয়।

সিআরটি যন্ত্রগুলি ডান ও বাম উভয়ই হ'ল হৃদরোগের দুটি বড়, প্রধান পাম্পিং চেম্বার - হৃদয়ের দুইপাশের সমন্বয় পুনঃস্থাপন এবং এর কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য বৈদ্যুতিক প্রভাবগুলি প্রদান করে।

ডেনভারের কলোরাডো হেলথ সায়েন্সেস সেন্টারের মাইকেল আর। ব্রিস্টো, এমডি, পিএইচডি, সিআরটিয়ের সর্বকালের সর্বশ্রেষ্ঠ গবেষণায় জড়িত। ফলাফল প্রকাশিত হয়েছে মে 2004 এর ইস্যুতে মেডিসিন নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল। অংশগ্রহণকারীদের, যাদের হৃদরোগের ব্যর্থতা ছিল তাদের তিনটি বিভাগে বিভক্ত করা হয়েছিল: প্রথম গ্রুপটি সেরা ড্রাগ চিকিত্সা পেয়েছিল - একটি বিটা ব্লকার, একটি এসিই ইনহিবিটার এবং একটি ডায়রিয়ারিক - যখন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় দলগুলি ড্রাগ চিকিত্সা প্লাস পেয়েছিল। ডিফ্রিবিলেটর সহ একটি সিআরটি ডিভাইস বা একটি সিআরটি ডিভাইস (দুটি যন্ত্র এখন এক ডিভাইসে একত্রিত হয়)। গবেষকরা দেখেছেন যে শুধুমাত্র আক্রমনাত্মক ঔষধ চিকিত্সার তুলনায়, সিআরটি চিকিত্সার সাথে সাথে মৃত্যুর ঝুঁকি ২4% কমে গেছে। ডিফ্রিবিলিটারের সাথে সিআরটি মিশ্রন (এখন দুটি যন্ত্র এক যন্ত্রে একত্রিত) মৃত্যুর হ্রাস 36%।

"সিআরটি আপনাকে আরও ভাল করে তোলে, আপনাকে হাসপাতালে ফেলে রাখে এবং আপনাকে একটি ভাল মানের জীবন দেয়," ব্রিস্টো বলে।

ক্রমাগত

বাম ভেন্ট্রিকুলার সহায়তা ডিভাইস (এলভিএডিএস)

অতীতে, শেষ পর্যায়ে হার্ট ফেইল থাকা লোকেরা ট্রান্সপ্লান্টের আশায় নির্ভর করে। বাম ভেন্ট্রিকুলার সহায়তা ডিভাইসগুলি (এলভিএডিএস) মূলত একটি দুর্বল বাম ভেন্ট্রিকেল - প্রধান পাম্পিং হার্ট পাম্পিং চেম্বারের লোকেদের সাহায্য করার জন্য, "হৃদয় প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করার সময়" বেঁচে থাকার জন্য "সেতু" থেরাপি হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছিল।

LVADs implanted হয়, পাম্প-মত ডিভাইস যা রক্ত ​​circulating দুর্বল হৃদয় সাহায্য। যদিও এলভিএডগুলি মূলত হাসপাতালগুলিতে বড় নিয়ন্ত্রণ প্যানেলে সংযুক্ত ছিল, নতুন ডিভাইসগুলি ছোট এবং এতে রয়েছে, রোগীদের হাসপাতালে ত্যাগ করতে এবং একটি ছোট বহিরাগত ডিভাইস এবং ব্যাটারি প্যাক দিয়ে বাড়ি যেতে অনুমতি দেয়। সাধারণত LVADs সাধারণত যারা বয়সের কারণে হার্ট ট্রান্সপ্লান্টের জন্য যোগ্য নয় তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।

যদিও প্রতিস্থাপনের হার্ট-ফেইল চিকিত্সা অত্যন্ত কার্যকরী, দাতাদের প্রাপ্যতা দ্বারা এক পাওয়ার সম্ভাবনাগুলি সীমিত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মাত্র ২500 মানুষ হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট পান এবং আরো অনেক কিছু অপেক্ষা তালিকাগুলিতে থাকে; হৃদরোগে বছরে 50,000 মৃত্যু ঘটে এবং ২50,000 মৃত্যুর ক্ষেত্রে অবদান রাখে। একটি এলভিএডি মত একটি যান্ত্রিক ডিভাইস যা দাতাদের উপর নির্ভর করে না, হৃদয়-ব্যর্থতার চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশাল পার্থক্য সৃষ্টি করতে পারে।

কলম্বিয়ার ইউনিভার্সিটি কলেজ অফ ফিজিশিয়ানস অ্যান্ড সার্জনস এবং অস্ত্রোপচার বিভাগের সার্জারি বিভাগের চেয়ারম্যান এরিক এ রোজ, এমডি, কলম্বিয়া প্রিসবিটারিয়ান মেডিক্যাল সেন্টারের সার্জন-ইন-চীফ, শেষ পর্যায়ে হার্ট ফায়ারফক্সের লোকেদের মধ্যে এলভিএডি-এর কার্যকারিতা পরীক্ষা করেছেন - 68 এলভিএড স্থাপন করা হয়েছিল এবং 61 জনকে মেডিকেল চিকিত্সা দেওয়া হয়েছিল। দুই বছর পর, এলভিএডিগুলি ব্যাপকভাবে কার্যকর ছিল বলে মনে করা হয়, যার ফলে 47% মৃত্যু হ্রাস পায়।

সম্ভাব্যভাবে, এলভিএডি-এর সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিশীল দিকগুলির একটি হল যে তারা আসলে হৃদয়কে বিশ্রাম দিতে পারে, এটি পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেয়; যেমন ক্ষেত্রে, ডিভাইস মুছে ফেলা যেতে পারে।

"অনেক উপায়ে, এটি অপ্রত্যাশিত নয়," বলেছেন জন ওয়াটসন, এমডি, যিনি এলভিএডি গবেষণার জন্য একটি প্রকল্প কর্মকর্তা ছিলেন। "হৃদরোগ নিরাময়ের মূল উপায়গুলির মধ্যে একটি ছিল বিছানা বিশ্রামের সাথে এবং কিছু লোক উদ্ধার করা। এটি একটি কাস্টের একটি হাড় নির্বাণ করা, যাতে হৃদরোগ নিরাময় করা যায়।"

তবে, রোজ সাবধান! "আমি মনে করি যে প্রভাব overrated হয়েছে," তিনি বলেছেন। "আমি এমন লোকেদের দেখেছি যারা তাদের এলভিএডি সফলভাবে সরিয়ে ফেলতে পারে, কিন্তু আমি অন্যদের দেখেছি যারা তাদের অন্তরে আবার ব্যর্থ হয়েছে। আমি মনে করি সফলতার পরিবর্তে সাফল্য ব্যতিক্রম, এবং এটি সবই হৃদয়ের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে প্রথম স্থান ব্যর্থতা। "

রোজ বিশ্বাস করে যে হার্ট-ফেইল চিকিত্সার জন্য এলভিএড প্রযুক্তির উন্নতি হবে এবং সময়ের সাথে আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হবে।

রোজ বলেন, "আমার মনে হয় যে এলভিএডি ব্যবহার কিডনি ডায়ালিসিসের সমান হবে।" "যখন ডায়ালিসিস প্রথম 1960 সালে চালু হয়েছিল, এটি কেবল কিডনি প্রতিস্থাপনের একটি সেতু হিসাবে দেখা হয়েছিল। কিন্তু প্রযুক্তির উন্নতির পরে, এটি এমন পর্যায়ে পৌঁছেছে যেখানে লোকেরা দশক ধরে ডায়ালিসিসে বসবাস করতে পারে।"

ক্রমাগত

প্রত্যেকের জন্য ইমপ্লান্ট?

অনেকের মতে, হার্ট ফেইলেশনের চিকিত্সাগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত ডিভাইসগুলির সর্বাধিক বাধা তার খরচ। ড্রাগ চিকিত্সা অবশ্যই সস্তা, এবং স্বল্প মেয়াদের জন্য, হার্ট ফেইল সহ বেশিরভাগ মানুষ ড্রাগের সাথে ব্যবহার করা হয় এবং ডিভাইস নয়। তবে, ডিভাইসের জন্য খরচ সম্ভবত ড্রপ, বিশেষজ্ঞদের অনুযায়ী।

ব্রিস্টো বলছে, "যদি আপনার একাধিক কোম্পানি ডিভাইস তৈরি করে এমন একটি বাজারে এটিকে কার্যকর করে তবে এটির দাম কমবে।"

অনেকেই মনে করেন যে মেডিক্যাল ব্রেকথ্রু সবসময় খরচ সম্পর্কে উদ্বেগ অনুসরণ করে। ন্যাশনাল হার্ট, ফুসফুস অ্যান্ড ব্লাড ইন্সটিটিউট অফ হার্ট অ্যান্ড ভ্যাসকুলার ডিজিজেসের ক্লিনিকাল ও আণবিক মেডিসিন প্রোগ্রামের ডিরেক্টর ওয়াটসন বলেছেন, "করণীয় বাইপাস সার্জারি, পেসমেকার এবং ডিফিব্রিবিউটরদের সম্পর্কে একই জিনিস মানুষ বলেছে।" "ব্যয়-কার্যকারিতা বিশ্লেষণের মাধ্যমে, পেসমেকার এবং ইমপ্লান্টেবল ডিফিব্রিবিলেটররা দেখায় যে তারা দীর্ঘ অর্থোপার্জনে অর্থ সঞ্চয় করে।"

একটি সমাজ হিসাবে, চিকিৎসা খরচ মূল্যায়ন করার সময় আমরা একটি blinkered ভিউ থাকতে পারে। মিনেসোটা মেডিক্যাল স্কুলে মেডিসিন বিভাগের কার্ডিওভাসকুলার বিভাগের এমডি জে এন কোন বলেন, "এই ডিভাইসগুলির জন্য মূল্য ট্যাগগুলি দেখার আমাদের কাছে অনুপযুক্ত উপায় রয়েছে।" "হ্যাঁ, একটি এলভিএডি অনেক খরচ করতে পারে, কিন্তু এয়ারবাসের সাথে একক জীবন বাঁচাতে $ 25 মিলিয়ন খরচ হয়। যেগুলি ট্যাক্স থেকে আমরা সবাই নতুন গাড়িগুলিতে এয়ারব্যাগগুলি দিতে অর্থ প্রদান করি এবং এতে কেউ ভ্রু উঠায় না।"

রোজ সম্মত হন, এবং যুক্তি দেন যে উচ্চতর খরচগুলি আমরা যে তুলনাগুলি ব্যবহার করি তার উপর নির্ভর করে। "যদি আপনি একটি গরুর ভ্যাকসিন পরিচালনা করে একটি এলভিএডি রোপণ তুলনা করেন, তাহলে একটি এলভিএডি অনেক কম খরচে কার্যকর হতে যাচ্ছে", তিনি বলেছেন। "তবে অন্যান্য পদ্ধতি রয়েছে যা মস্তিষ্কের টিউমারের জন্য রেডিওসার্গারির মতো গ্রহণযোগ্য হয়ে উঠেছে, যা এমনকি ব্যয়বহুল।"

এখনও, খরচ এখন একটি গুরুতর বাধা, এবং একটি বড় চুক্তি নির্ভর করে বীমা প্রদানকারী সংস্থা কি ধরনের উপর নির্ভর করে। যত বেশি ডিভাইস বিকশিত হয়, বিশেষজ্ঞেরা তাদের কাছ থেকে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হতে পারে এমন চিত্র খুঁজে বের করার আরও ভাল উপায় তৈরি করতে কাজ করছে।

ক্রমাগত

ডিভাইস চিকিত্সা ভবিষ্যত

ব্রিস্টো বলছে সিআরটি হ'ল হার্ট ফেইল চিকিত্সাের বিভিন্ন দিকগুলির জন্য ডিজাইন করা নতুন ডিভাইসগুলির প্রথম তরঙ্গ।

"তারা কল্পনা করতে পারে এমন কিছু নিয়ে কাজ করছে," বলেছেন তিনি। তিনি এমন ডিভাইসগুলিকে উল্লেখ করেন যা শারীরিকভাবে হৃদয়কে বাড়িয়ে তুলতে বাধা দেয় - এমন একটি প্রক্রিয়া যা হার্ট ব্যর্থতাকে আরও খারাপ করে তুলবে - এবং অন্যরা যা লিকিং হার্ট ভালভগুলিকে সংশোধন করবে।

LVADs মত ডিভাইস ভবিষ্যতে শেষ পর্যায়ে রোগের জন্য হার্ট-ব্যর্থতা চিকিত্সা একটি আভাস দিতে পারে। সম্পূর্ণরূপে কৃত্রিম হৃদয়ের গল্পগুলি শিরোনামগুলি ধরতে থাকে তবে এই ডিভাইসগুলিতে এই মুহুর্তে সীমিত ব্যবহার রয়েছে। রোজ বলেন, "কৃত্রিম হৃদয় নিয়ে সমস্যাটি হল যে, তারা যেমন মার্জিত হয়ে উঠেছে তেমনি এখনও একেবারে নিশ্ছিদ্র হতে হবে।"

LVADs, যা হৃদয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপকে সম্পূরক করার জন্য প্রযুক্তি ব্যবহার করে, তা কাছাকাছি ভবিষ্যতে আরও বাস্তববাদী পদ্ধতি হতে পারে। "" এই লোকদের জন্য জীবনের গুণগত মান উন্নত করার এটি সর্বোত্তম উপায়। "ওয়াটসন বলেন," যদিও আমরা এটি সম্পর্কে অনেক কথা বলি, তবুও আমাদের বায়োনিক ব্যক্তি তৈরি করার সম্ভাবনা এখনও বেশ দূরবর্তী। "

যদিও ডিভাইসগুলি কখনও কখনও তাদের খরচের কারণে মাদকদ্রব্যের সাথে অপ্রাসঙ্গিকভাবে তুলনা করা হয় তবে অনেক বিশেষজ্ঞ এটি একটি বিভ্রান্তিকর তুলনা বিবেচনা করে। পরিবর্তে, ডিভাইস এবং ওষুধ হৃদস্পন্দন চিকিত্সার জন্য একসঙ্গে কাজ করার জন্য উন্নত করা হবে। উদাহরণস্বরূপ, ব্রিস্টো ম্যাক্রিক্যাল ডিভাইসগুলিতে অন্তর্নিহিত আগ্রহের কারণে সিআরটি-এ জড়িত হয়েছিলেন, কিন্তু কারণ তিনি মনে করেছিলেন যে সিআরটি-তে বিটা-ব্লকার নামক ঔষধগুলির সাথে হৃদরোগের ব্যর্থতা চিকিত্সা উন্নত করার সম্ভাবনা রয়েছে।

ওয়াটসন সম্মত হন এবং বিশ্বাস করেন যে ওষুধ ও ডিভাইস উভয় সঙ্গে হৃদস্পন্দন চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ হবে। "এখনও পর্যন্ত, আমি মনে করি না যে ডিভাইসগুলির সাথে মাদকদ্রব্যের সমন্বয় অধ্যয়ন করার জন্য একত্রে প্রচেষ্টার যথেষ্ট প্রচেষ্টা হয়েছে", তিনি বলেছেন। "সর্বাধিক বিচারের এক বা অন্য তাকান ঝোঁক।"

ডিভাইসগুলিকে সেল ইমপ্লান্টেশন বা জিন থেরাপির মতো নতুন হৃদয়-ব্যর্থতা চিকিত্সাগুলি কার্যকর করার জন্য ডিভাইসগুলি কার্যকর সরঞ্জাম হতে পারে। রোজ বলেন, "আমরা এখন যা করি তা পুনরুদ্ধারের জন্য প্যাসিভ সেতু বলা হয়, যেখানে আমরা এলভিএডি রাখি এবং আশা করি যে যাই হোক না কেন হৃদয় দিয়ে যা ভুল তা নিজেই কাজ করে।" "আমি মনে করি ভবিষ্যতে আমরা যা দেখতে পাব সেটি পুনরুদ্ধারের সক্রিয় সেতু যেখানে ডিভাইস স্থাপন করার পাশাপাশি আমরা কোষ, জিন, বা নতুন বা এমনকি পুরাতন ওষুধগুলি হৃদয়ের মেরামত করতে সহায়তা করব। কাজ, ডিভাইস মুছে ফেলা হতে পারে। "

ক্রমাগত

ডিভাইস থেরাপির ব্যবহারে, দুটি জিনিস নিশ্চিত: পরবর্তী দশকটি হার্ট-ফেইলেশনের চিকিত্সার জন্য কয়েকটি নতুন ডিভাইস আনবে এবং এখন উপলব্ধগুলিগুলির তুলনায় এটিগুলি ছোট এবং আরও বেশি পরিশ্রুত হবে।

"আমি মনে করি আমরা সত্যিই হার্ট ব্যর্থতা ডিভাইসের যুগ প্রবেশ করেছি," ব্রিস্টো বলেছেন।"এবং আমি মনে করি আগামী পাঁচ থেকে দশ বছরে একাধিক ফ্রন্টে দ্রুত অগ্রগতি হবে।"

মূলত এপ্রিল 2003 প্রকাশিত।

মেডিক্যাল আপডেট 30 সেপ্টেম্বর, 2004।

উত্স: ব্রিস্টো, এম। মেডিসিন নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল২0 মে, 2004; ভোল 350: পিপি 2140-2150। সুসান জে। বেনেট, ডিএনএস, আরএন, স্কুল অফ নার্সিং ইন প্রফেসর, ইন্ডিয়ানা ইউনিভার্সিটি, ইন্ডিয়ানাপলিস; এফিলিয়েটেড বিজ্ঞানী, ইন্ডিয়া ইউনিভার্সিটি সেন্টার ফর এজিং রিসার্চ। মাইকেল আর। ব্রিস্টো, এমডি, পিএইচডি, কলোরাডো হেলথ সায়েন্সেস সেন্টার, ডেনভার, কলোরাডো; কোম্পানির সমিতির সহ-সভাপতি মো। জে এন কোহেন, এমডি, প্রফেসর, মেডিসিন বিভাগের কার্ডিওভাসকুলার বিভাগ, মিনেসোটা মেডিকেল স্কুল ইউনিভার্সিটি, মিনিয়াপলিস, মিনেসোটা; আমেরিকার হার্ট ফেলার সোসাইটির সাবেক প্রেসিডেন্ট ড। মারভিন এ কনস্টাম, এমডি, কার্ডিওলজি চিফ, নিউ ইংল্যান্ড মেডিকেল সেন্টার; কার্ডিওভাসকুলার ডেভেলপমেন্ট পরিচালক, টাফ্টস-নিউ ইংল্যান্ড মেডিকেল সেন্টার; হার্ট ফেইলুর সোসাইটি অফ আমেরিকার প্রেসিডেন্ট ড। বারট্রাম পিট, এমডি, ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের অধ্যাপক, মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়; EPHESUS এবং RALES ট্রায়াল জন্য প্রিন্সিপাল তদন্তকারী। এরিক এ রোজ, এমডি, অস্ত্রোপচার বিভাগের চেয়ারম্যান, কলম্বিয়া ইউনিভার্সিটি কলেজ অফ ফিজিশিয়ানস অ্যান্ড সার্জনস; সার্জন-ইন-চিফ, কলম্বিয়া প্রেসবিটারিয়ান মেডিক্যাল সেন্টার, নিউইয়র্ক-প্রেসবিটারিয়ান হাসপাতাল; রিমেট ট্রায়ালের প্রধান তদন্তকারী মো। জন ওয়াটসন, এমডি, ন্যাশনাল হার্ট, ফুসফুস এবং রক্ত ​​ইনস্টিটিউটের হার্ট এবং ভাস্কুলার ডিজিজেসে ক্লিনিকাল এবং আণবিক মেডিসিন প্রোগ্রামের পরিচালক; রিমেট ট্রায়ালের জন্য প্রকল্প কর্মকর্তা মো।