আপনি কি দ্বিধাবোধ ব্যাধি আছে এবং গর্ভবতী হতে চান বা ইতিমধ্যে গর্ভবতী হতে চান? সম্ভবত আপনি দ্বিদ্বীপের ব্যাধি আছে এবং একটি গর্ভাবস্থা চান না। বাইপোলার ওষুধ এবং জন্ম নিয়ন্ত্রণের ফর্মগুলির ঝুঁকি এবং বেনিফিট সম্পর্কে আপনার অস্টেসট্রিকিয়ান এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞ উভয়ের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না। কিছু মহিলাদের জন্য, প্রতি কয়েক মাস শুধুমাত্র একটি গর্ভনিরোধক ইনজেকশন প্রয়োজন হয় সেরা।

আপনার যদি দম্পতির ব্যাধি থাকে এবং অপ্রত্যাশিতভাবে গর্ভবতী হন, তবে নোট নিন: আপনার ওষুধগুলি হঠাৎ করে আপনার এবং আপনার অজাত শিশুর ক্ষতি হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় দ্বি-বীজ বিকিরণ জটিলতা

বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং গর্ভাবস্থায় কিছু গবেষণা করা হয়েছে, তাই গর্ভাবস্থায় অপ্রচলিত বাইপোলার ব্যাধি বা ঝুঁকি ও ওষুধের বেনিফিটগুলির ঝুঁকি সম্পর্কে যথেষ্ট জানা নেই। এবং গর্ভাবস্থায় পুনরাবৃত্তির কারণগুলি স্পষ্ট নয়।

তবে দ্বি-বীজ ব্যাধি গর্ভাবস্থায় খারাপ হতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের বা বাইপোলার ব্যাধি না থাকলে নতুন মায়েরা গর্ভবতী নারীদের তুলনায় হাসপাতালের ভর্তির ঝুঁকি সাতগুণ বেশি।

অন্তত এক গবেষণায় সাধারণ বিশ্বাসের প্রশ্ন উঠেছে যে গর্ভধারণের কারণে বাইপোলার ব্যাধিযুক্ত মহিলাদের জন্য একটি সুরক্ষা প্রভাব থাকতে পারে। এই গবেষণায় গর্ভধারণের মাধ্যমে 89 বছর এবং ডেলিভারির পর বছর। 12 সপ্তাহ পরে গর্ভধারণের ছয় মাস আগে এই সময়কালের জন্য বাইপোলার ওষুধগুলি বন্ধ করার সময়, মহিলাদের ছিল:

• পুনরাবৃত্তি ঝুঁকি দুবার
• মাত্র দুই সপ্তাহের মধ্যে পুনরাবৃত্তিের 50% ঝুঁকি যদি তারা হঠাৎ থামে
• বাইপোলার উপসর্গগুলি 40% গর্ভধারণের - বা তাদের দম্পতির ঔষধগুলি চালিয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে মহিলাদের চেয়ে চার গুণ বেশি।
  

গর্ভাবস্থায় দ্বিধাবোধ ঔষধ

কিছু মহিলা দ্বিধাবোধক ঔষধ গ্রহণ করে এবং সুস্থ শিশু আছে। তবে কয়েকটি বাইপোলার ওষুধের প্রথম ত্রৈমাসিকের জন্মের ত্রুটিগুলির ঝুঁকি বাড়ছে। যে যেমন ত্রুটিগুলি রয়েছে:

• স্নায়ু টিউব ত্রুটি
• হার্ট ত্রুটি
• উন্নয়নশীল বিলম্ব বা স্নায়বিক সমস্যা

যাইহোক, আপনি untreated দ্বিদ্বীপের ব্যাধি এর ঝুঁকি বিরুদ্ধে এই ঝুঁকি ওজন করা আবশ্যক।

অপ্রচলিত বিষণ্নতা, উদাহরণস্বরূপ, কম প্রসবের সঙ্গে কিছু গবেষণায় বা শিশুর মধ্যে মস্তিষ্কের কাঠামোগত উন্নয়নশীল সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব যুক্ত করা হয়েছে। মেজাজ উপসর্গগুলিও এইরকম আচরণ করতে পারে, যা একটি শিশুর ক্ষতি করতে পারে:

• গরীব প্রসবকালীন যত্ন
• কম পুষ্টি উপাদান
• এলকোহল বা তামাক ব্যবহার বৃদ্ধি
• সংযুক্তি সঙ্গে চাপ এবং সমস্যা

ক্রমাগত

আপনার ডাক্তার কিছু ঔষধকে থামাতে পরামর্শ দিতে পারে কিন্তু অন্যগুলি চালিয়ে যেতে পারে, কারণ, কিছু মহিলাদের জন্য, ঔষধটি বন্ধ করার জন্য মানসিক স্বাস্থ্যের ঝুঁকিগুলি সম্ভাব্য (বা অজানা) ঝুঁকিগুলি - যদি থাকে তবে তা থেকে বেশি। নারীর স্বাস্থ্যের দক্ষতা সহ মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়ই আপনার শিশুর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে গর্ভাবস্থায় কিছু নির্দিষ্ট মনস্তাত্ত্বিক ওষুধ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেয়। কিন্তু যাই হোক না কেন আপনি ডাক্তারের সাথে কথা বলার আগে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।

আপনার গর্ভাবস্থা অপরিকল্পিত ছিল? যদি তাই হয়, যে বন্ধ ঔষধ হঠাৎ ভাল চেয়ে আরো ক্ষতি করতে পারে জানি।

মেজাজ স্থিতিশীল। একাধিক মেজাজ-স্থিতিশীল ওষুধ গ্রহণ শুধুমাত্র এক গ্রহণ তুলনায় আরো ঝুঁকি বহন করতে পারে। বিশেষ ধরনের হার্ট ডিফেক্টের বিরল ঝুঁকি হওয়ার কারণে গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসের মধ্যে লিথিয়ামকে কখনও কখনও সুপারিশ করা হয় না যতক্ষণ না তার সুবিধাগুলি ঝুঁকিগুলি অতিক্রম করে। তবে লিথিয়াম কিছু অ্যান্টিকোভালসেন্টের চেয়ে নিরাপদ পছন্দ হতে পারে। এবং যখন শিশু জন্মের পরে লিথিয়াম অব্যাহত থাকে, তখন এটি হ্রাসের হার 50% থেকে 10% কমাতে পারে।

আপনার এবং আপনার সন্তানের ঝুঁকি কমাতে:

• প্রচুর পরিমাণে পান করুন এবং লিথিয়াম বিষাক্ততা প্রতিরোধে স্বাভাবিক লবণ গ্রহণ বজায় রাখুন।
• আপনার লিথিয়াম মাত্রা নিয়মিত চেক আছে।
• আপনি লিথিয়াম গ্রহণের সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সিদ্ধান্ত নেন, নিশ্চিত করুন যে আপনার শিশু বিশেষজ্ঞ 4-6 সপ্তাহ বয়সে, এবং তারপরে প্রতি 8-12 সপ্তাহে লিবিয়াম, থাইরয়েড হরমোন এবং কিডনি ফাংশন আপনার শিশুর স্তরের পরীক্ষা করছে কিনা তা নিশ্চিত করুন।

প্রথম ত্রৈমাসিক সময় Valproate (Depakote) এবং carbamazepine (Tegretol) উভয় স্নায়ু টিউব ত্রুটি, যেমন মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড গঠনের প্রভাব প্রভাবিত জন্মের ত্রুটি হতে পারে। এবং বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা অন্তত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক সময়ে তাদের থামাতে একটি ভাল ধারণা। আপনি অন্য ড্রাগ করতে সুইচ করতে হবে।

নতুন anticonvulsants নিরাপত্তার উপর কম তথ্য আছে। তবে, ল্যামোট্রিগাইন (Lamictal) কিছু মহিলাদের জন্য একটি দরকারী বিকল্প হতে পারে।

Antipsychotic ঔষধ। অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধগুলি ম্যানিয়া তীব্র চিকিত্সার সময় ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষত বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশন পরিচালনা করতে। এই পরিবারে কিছু ঔষধও তীব্র দ্বি-স্ফীতির বিষণ্নতার জন্য প্রথম লাইনের চিকিত্সা হয়ে উঠেছে। নতুন অ্যান্টিসাইকোটিকের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Aripiprazole (Abilify)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidone (Risperdal)
• জিপ্রেসিডোন (জিওডন)
• লুরাসিডোন (লাতুদা)
• ক্যারিপ্রেজাইন (ভ্য্লেলার)

ক্রমাগত

আপনার ডাক্তার গর্ভধারণের সময় হ্যালোপারিডল (হালদোল) মতো পুরোনো প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক-তে স্যুইচ করতে পারেন। আপনি যদি মুড স্টেবিলাইজার গ্রহণ বন্ধ করে দেন তবে এটিও একটি ভাল ধারণা হতে পারে তবে লক্ষণগুলি ফিরে এসেছে।

অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস . বাইপোলার ব্যাধি এবং গর্ভাবস্থায় এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির প্রভাব সম্পর্কে কম তথ্য নেই। আপনি যদি এন্টিডিপ্রেসেন্টস করেন, তবে আপনার ডাক্তাররা আপনাকে সময়ের সাথে মানসিক সুইচ বা একাধিক পর্বের জন্য ঘনিষ্ঠভাবে দেখবে। এছাড়াও, এই ওষুধ মানিয়া ঝুঁকি বাড়াতে পারে জানি। মেজাজ স্থিতিশীলতা বন্ধ করা হয়েছে, যদি এটা বিশেষ করে সত্য বলে মনে করা হয়।

গর্ভাবস্থায় ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি)

এছাড়াও ইলেক্ট্রোশক হিসাবে পরিচিত, এই থেরাপি গর্ভাবস্থায় নিরাপদ চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে একটি এবং চিকিত্সা রোগের জন্য একটি থেরাপিউটিক প্রভাব হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, থেরাপি এই ধরনের কয়েক জটিলতা সৃষ্টি করে। কিন্তু ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তার হয়তো:

• ইসিটির সময় পর্যবেক্ষণ করা শিশুর হার্ট রেট এবং অক্সিজেন মাত্রা আছে।
• ECT সময় গ্যাস্ট্রিক regurgitation বা ফুসফুসের প্রদাহ ঝুঁকি কমাতে একটি এন্টওয়েড বা একটি airway টিউব বসানো (অন্তরায়) পরামর্শ।
• অকাল সংকোচন প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য আপনাকে ভাল খেতে এবং প্রচুর পানি পান করতে উৎসাহিত করুন।

আপনি নিতে পারেন অন্যান্য পদক্ষেপ

আপনি ব্যায়াম এবং স্ট্রেস পরিচালনা করতে পারেন কি না। এবং আপনার দিন গঠন বজায় রাখা। এই পদক্ষেপগুলি আপনাকে ভাল ঘুম পেতে এবং মুডগুলিতে দ্রুত পরিবর্তনগুলি কমাতে সহায়তা করতে পারে। সবসময় হিসাবে, মনস্থ চিকিত্সা এছাড়াও একটি বড় সাহায্য হতে পারে।

পরবর্তী নিবন্ধ

বাইপোলার ব্যাধি জন্য থেরাপি

দ্বিদ্বীপের ডিসঅডার গাইড

1. সংক্ষিপ্ত বিবরণ
2. লক্ষণ ও ধরন
3. চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
4. বাস এবং সমর্থন