সুচিপত্র:
- আমার হৃদয় ব্যর্থ হলে আমি কীভাবে জানতে পারি?
- কি টেস্ট হার্ট ব্যর্থতা নির্ণয় করা হয়?
- ক্রমাগত
- হার্ট ব্যর্থতা জন্য চিকিত্সা কি কি?
- ক্রমাগত
আমার হৃদয় ব্যর্থ হলে আমি কীভাবে জানতে পারি?
ডাক্তার একটি মেডিকেল ইতিহাস গ্রহণ এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষা পরিচালনা করে হার্ট ব্যর্থতার নির্ণয়ের।
চিকিৎসা ইতিহাসের সময় আপনার ডাক্তার জানতে চাইলে:
- আপনার অন্য কোন স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, এনজিন (বুকে ব্যথা), উচ্চ রক্তচাপ, বা অন্যান্য হৃদরোগের সমস্যা রয়েছে
- তুমি ধুমপান কর
- আপনি অ্যালকোহল পান, এবং যদি তাই, কত
- আপনি ঔষধ গ্রহণ করা হয়।
শারীরিক সময়, ডাক্তার আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করবে, হৃদরোগ এবং ফুসফুসে হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত শব্দগুলি শোনার জন্য স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করবে এবং ফুলে যাওয়া ঘাড় শিরা, একটি বৃহত লিভার এবং ফুলে ফুটে উঠবে।
কি টেস্ট হার্ট ব্যর্থতা নির্ণয় করা হয়?
হৃদরোগের ব্যর্থতা নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তারের পরীক্ষা করতে পারেন:
রক্ত পরীক্ষা অ্যানিমিয়া, থাইরয়েড সমস্যা, এবং উচ্চ কলেস্টেরল পরীক্ষা, হার্ট ব্যর্থতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যে শর্ত। B-type natriuretic peptide (বিএনপি) এর জন্য রক্ত পরীক্ষাও রয়েছে, যা সক্রিয় হার্ট ব্যর্থতা নির্দেশ করতে পারে।
প্রস্রাব পরীক্ষা কিডনি সমস্যা বা ডায়াবেটিস লক্ষণ, হৃদরোগ একটি কারণ জন্য সন্ধান
ইলেক্ট্রোকার্ডিওোগ্রাম (ইসিজি বা ইকেজি) হার্ট রেট এবং তাল মূল্যায়ন। এই পরীক্ষাটি প্রায়ই হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাক, একটি বর্ধিত হৃদয়, বা অস্বাভাবিক হার্ট লুকগুলি সনাক্ত করতে পারে যা হৃদরোগের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
বুকের এক্স - রে হৃদয় বাড়ানো হয় কিনা এবং ফুসফুস তরল সঙ্গে জমায়েত হয় কিনা তা দেখতে।
echocardiogram , একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, হার্ট পেশী ফাংশন মূল্যায়ন, হার্ট পাম্পিং কতটা ভাল তা দেখতে, এবং হার্ট ব্যর্থতার কারণ হতে পারে এমন হার্ট ভালভগুলির সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে। ইজেকশন ভগ্নাংশ (EF) এছাড়াও পরিমাপ করা যাবে। EF প্রতিটি মাপের সাথে হৃদয়ের বাইরে কত রক্ত ফুটে উঠেছে এবং প্রতিটি বীট দিয়ে হৃদয়ে কত রক্ত পাম্প করে তা একটি পরিমাপ। স্বাভাবিক EF সাধারণত 50% এর চেয়েও বেশি, যার অর্থ হৃদর প্রধান পাম্পিং চেম্বারের রক্তের পরিমাণ অর্ধেকেরও বেশি প্রতিটি বীট দিয়ে ফুটে উঠে।
Radionuclide ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি হার্ট সংকোচনের সময় বাম এবং ডান ভেন্ট্রিক্স (হৃদয়ের বড় পাম্পিং চেম্বার) এর পাম্পিং ফাংশন প্রদর্শন করতে। এই পরীক্ষা এছাড়াও EF পরিমাপ করতে পারেন। কদাচিৎ নিজের দ্বারা সঞ্চালিত, এই পরীক্ষা একটি ব্যায়াম স্ট্রেস পরীক্ষা অংশ হতে পারে।
ক্রমাগত
কার্ডিয়াক এমআরআইস্বাভাবিক টিস্যু এবং হার্ট পেশী মধ্যে অস্বাভাবিকতা থেকে স্কেল পার্থক্য। এই EF পরিমাপ করতে পারেন। এই পরীক্ষাটি সাধারণত শুধুমাত্র বড় হৃদরোগে পাওয়া যায় এবং খুব কমই হৃদরোগ নির্ণয়ে প্রথম পদক্ষেপ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
ব্যায়াম চাপ পরীক্ষা, ব্যায়াম দ্বারা আনা কোনও হৃদরোগ সমস্যাগুলি পরীক্ষা করার জন্য ব্যায়াম অনুশীলন করার জন্য একটি স্টিডমিলের উপর হাঁটতে, স্থির বাইক চালানো, বা ব্যায়ামকে অনুশীলন করার জন্য ঔষধগুলি ব্যবহার করে একটি ECG সঞ্চালিত হয়, যা কোনারনারি অ্যাস্থির রোগকে নির্দেশ করতে পারে।
উপরন্তু, আপনার ডাক্তার হৃদরোগের সরাসরি দৃশ্যমান করতে কার্ডিয়াক ক্যাথেরাইজাইজেশনের মতো আরও আক্রমণকারী পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করতে পারেন। এই টেস্টটি নির্ধারণ করতে পারে যে কোনারনারি ধমনী রোগ উপস্থিত কিনা এবং এটিও EF এর একটি পরিমাপ সরবরাহ করতে পারে।
হার্ট ব্যর্থতা জন্য চিকিত্সা কি কি?
হার্ট ব্যর্থতা চিকিত্সা ধীরগতি বা তার অগ্রগতি বিপরীত উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। পূর্ববর্তী চিকিত্সা শুরু, ভাল ফলাফল।
একটি নির্ণয়ের পরে, আপনার ডাক্তার জীবনধারা পরিবর্তন সিরিজের সুপারিশ করবে। আপনি স্বাস্থ্যকর ওজন পৌঁছানোর এবং বজায় রাখতে, আপনার কার্যকলাপের স্তর বৃদ্ধি করতে (যেমন আপনার ডাক্তারের সুপারিশ অনুসারে), লবণ গ্রহণ নিষিদ্ধ, তরল গ্রহণ নিষিদ্ধ এবং অ্যালকোহল এড়াতে বলা হতে পারে। আপনি যদি ধূমপান করেন বা তামাক চর্বণ করেন তবে আপনাকে থামানোর পরামর্শ দেওয়া হবে। বিশ্রাম এবং কার্যকলাপের সঠিক ভারসাম্য খুঁজে পেতে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করতে হবে - রক্ত সঞ্চালনের জন্য গতিশীলতা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি প্রতিদিন নিজেকে ওজন করতে এবং তরল ধারণার সনাক্ত করতে আপনার ওজন রেকর্ড করতে হবে।
আপনার ডাক্তার আপনার হার্ট ফেইল বা হৃদরোগের ব্যর্থতার কারণে অন্তর্নিহিত সমস্যা পরিচালনা করার জন্য বিভিন্ন ঔষধও নির্ধারণ করবে। হার্ট ফেইলেশনের জন্য ব্যবহৃত ড্রাগগুলি প্রায়শই সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত থাকে:
Diuretics বা পানির ট্যাবলেট শরীরের অতিরিক্ত লবণ এবং পানি নিষ্কাশন করতে সাহায্য। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে: বুমটিনাইড (বুমেক্স), ক্লোরোথিয়াজাইড (ডাইরিল), মাইক্রোজাইড, এসিডরিক্স), ফুরোসাইমাইড (ল্যাসিক্স), হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (হাইড্রোডিউরিল, ইডাপামাইডাইড (লোজোল), মেটালজোন (জারক্সোলিন), স্পিরিওল্যাকটোন / হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (অ্যালড্যাক্টাজাইড), স্পিপিওল্যাকটোন (অ্যালড্যাক্টোন), টর্সমিড (ডেমেডেক্স), এবং ট্রাইমেটিরিন / হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড (ম্যাক্সাইড), এবং ত্রিমিটিরিন (ডাইজাইড)।
Ace ইনহিবিটর্স , যার ফলে হৃদরোগের রোগীদের অসহায় প্রভাবগুলি প্রচুর পরিমাণে রয়েছে, ভাসোডিলেটর হিসাবে কাজ করে - তারা রক্তবাহী জাহাজগুলি প্রসারিত করে এবং রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে, ফলে হৃদরোগকে আরও দক্ষতার সাথে সাহায্য করে। এসিই ইনহিবিটারগুলি হ'ল হার্ট ফেইলিজ ড্রাগস যা গুরুত্বপূর্ণভাবে জীবনকে দীর্ঘায়িত করে এবং হার্ট ফেইল করে বেশিরভাগ মানুষের জন্য জীবনযাপনের মান উন্নত করতে দেখায়। এসিই ইনহিবিটারসগুলির মধ্যে রয়েছে: ক্যাপ্ট্র্রিল (ক্যাপোটেন), এনাল্যাপ্রিল (ভাসোটেক), ফোসিনোপ্রিল (মনোপ্রিল), লিসিনোপ্রিল (প্রিনভিল, জেস্রিল), কুইনাপ্রিল (আকুপরিল), রামপ্রিল (অলটেস) এবং ট্র্যান্ডোলাপ্রিল (মিকিক)।
ক্রমাগত
এঙ্গিওটেন্সিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবিএস) এসিই ইনহিবিটার হিসাবে একই উপায়ে কাজ। রোগীদের এসিই ইনহিবিটারস, যেমন কাশি বা উচ্চ পটাসিয়াম স্তরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের সময় নির্ধারণ করা হয়।
এঙ্গিওসেনসিন রিসেপটর-নেপ্রিলেসিন ইনহিবিটার (এআরএন) একটি neprilysin নিরোধক এবং একটি এআরবি একটি সমন্বয়।২015 সালে অনুমোদিত, এন্টেস্টো (স্যাকুবিট্রিল / ভ্যালসার্টান) এসিই ইনহিবিটারস বা অন্য এআরবির জন্য সম্ভাব্য প্রতিস্থাপন হিসাবে দেখা হয়।
বিটা-ব্লকার হৃদস্পন্দন হ্রাসের প্রতিক্রিয়ায় শরীরের দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতিকারক হরমোন উত্পাদনকে হ্রাস করার হার্টের ক্ষমতা উন্নত করতে পারে। হৃদরোগের ব্যর্থতার জন্য ব্যবহৃত বিটা-ব্লকারগুলি কার্বেদিলল (কোরগ) এবং মেটাপrolোল অন্তর্ভুক্ত।
Digoxin , ব্র্যান্ড নাম Lanoxin অধীনে বিক্রি, হৃদয় পাম্পিং ফাংশন উন্নত এবং কিছু হৃদয় rhythm সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। ডিগোক্সিন একটি পুরোনো ওষুধ যা অতীতের মতো ঘন ঘন ব্যবহার করা হয় না, কারণ নতুন এজেন্টগুলি উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ এবং সামগ্রিক ফলাফলের উপর গভীর প্রভাব ফেলতে পারে। যাইহোক, এটি এখনও সেই রোগীদের জন্য যুক্তিসঙ্গত অ্যাড-অন হতে পারে, যাদের মধ্যে লক্ষণগুলি ডায়রিয়ার এবং এসিই ইনহিবিটারগুলির সাথে উন্নত হয় না।
পটাসিয়াম পরিপূরকমূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বৃদ্ধি কারণ হারিয়ে যেতে পারে যে পটাসিয়াম প্রতিস্থাপন।
নির্বাচনী সাইনাস নোড ইনহিবিটারস একটি নতুন শ্রেণীর ড্রাগ যা হৃদয়ের একটি নির্দিষ্ট এলাকাকে লক্ষ্য করে, সাইন্রিয়াল পেসমেকার। এই ওষুধগুলির মধ্যে প্রথমটি ivabradine (Corlanor) যা হৃৎপিণ্ডের হার কমিয়ে দেয় এবং বাম বায়ুচক্রের চুক্তিকে আরও কার্যকরভাবে সহায়তা করে।
এই ড্রাগ কিছু অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। যেকোনো নির্ধারিত ওষুধের মাত্রা হ্রাস বা হ্রাস করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে সর্বদা সমস্যায় আলোচনা করুন।
কিছু ক্ষেত্রে, যখন ওষুধগুলি হৃদরোগে যথেষ্ট পরিমাণে উন্নতি না করে বা সহ্য করা যায় না, সার্জারি বা অন্য হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়। ডাক্তাররা বেশ কয়েকটি প্রধান কারণের জন্য অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করেন: কিছু নির্দিষ্ট সমস্যা সংশোধন করতে যা হার্ট ফেইল (যেমন করোনারি-আর্টারি বাইপাস গ্লাফ্ট সার্জারি), ভালভের মেরামত বা প্রতিস্থাপন, ইমপ্লান্ট ডিভাইসগুলিতে (যেমন ইনট্র-অর্টিক বেলুন পাম্প, বিশেষ পেসমেকারস, ICDs) , অথবা ভেন্ট্রিকুলার-সহায়তা ডিভাইস) হৃৎপিণ্ডের পাম্প বা নতুন হৃদয় প্রতিস্থাপন করতে সহায়তা করে। হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট গুরুতর সিএইচএফ চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়।