হোম ডেলিভারি

লরি বারক্লে, এমডি মো

২8 শে মে, 2001 - "বাড়িতে আমার বাচ্চাকে সুন্দর, অনুপ্রেরণীয়, সন্ত্রস্ত!" জো অ্যান Lindberg বলেছেন। "আমি যা করতে চেয়েছিলাম তাতে আমার সম্পূর্ণ স্বাধীনতা এবং পরম পছন্দ ছিল।"

Lindberg আসলে প্রাথমিক শ্রম সময় সিনেমা গিয়েছিলাম, এবং তারপর নিরাপদে একটি বাড়িতে 9 1/2 পাউন্ড পুত্র বিতরণ। "এটা অনেক কাজ ছিল, কিন্তু ব্যথা ছিল না," সে বলে।

আপনি ভালবাসেন তাদের দ্বারা ঘিরে পরিচিত একটি পরিচিত, আরামদায়ক পরিবেশে শিথিল করতে সক্ষম হচ্ছে, উদ্বেগ হ্রাস হ্রাস যা ঘুরে ঘুরে এবং আপনার শরীর তার কাজ করতে দেয়, তিনি ব্যাখ্যা।

শিকাগোতে জন্মের জন্মদিন বিবেচনায় প্রত্যাশিত পিতামাতার সভাপতি এবং প্রতিষ্ঠাতা হিসাবে লিন্ডবার্গ প্রায়ই মহিলাদের পেনি শেলটন, এমডি, এমপিএইচ, হোমফirstের সাধারণ অনুশীলনকারী, একটি গ্রুপ যা নিরাপদে 15,000 শিশুকে বাড়িতে বিতরণ করেছে ।

"বাড়িতে জন্ম দেওয়া স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয়তাকে আরও ভালভাবে সমর্থন করে," শেলটন বলে। "আমরা এটি একটি মেডিকেল অবস্থা পরিবর্তে জীবনের স্বাভাবিক অংশ হিসাবে চিকিত্সা করছি।" গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে মহিলারা উদ্বিগ্ন বা তীব্র বোধ করেন, আরও বেশি অ্যাড্রেনালাইন, শ্রমকে হস্তক্ষেপ করে এমন একটি হরমোন ছেড়ে দেয়, তিনি ব্যাখ্যা করেন।

সবার জন্য না

কিন্তু হোম জন্ম সবাই জন্য নয়। শেলটন বলছেন যে অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ, বা টক্সেমিয়া নামে পরিচিত একটি শর্ত (যা প্রিক্ল্যাম্প্সিয়া নামে পরিচিত) হাসপাতালে পৌঁছানো উচিত। যদি শ্রম শুরু হয় এমন একজন মহিলার 37 সপ্তাহের আগে শ্রম শুরু হয়, অথবা প্রথমবারের মত মাটিতে 38 সপ্তাহ আগে, তবে হাসপাতালে যেতে নিরাপদ।

এবং যদি বাবা বাড়িতে জন্ম দেওয়ার মায়ের সিদ্ধান্তকে পুরোপুরি সমর্থন করেন না, তবে শেলটনও এর বিরুদ্ধে সুপারিশ করেন।

এই জটিলতার অনুপস্থিতিতে, বাড়ির জন্মটি সাধারণত নিরাপদ, তবে বোর্ডে যথেষ্ট প্রশিক্ষিত হাত থাকে। শেলটন একটি মিডওয়াইফ এবং নার্স সহ একটি দলের সাথে কাজ করতে পছন্দ করেন, তবে স্বীকার করেন যে কিছু ভাল প্রশিক্ষিত প্রত্যয়িত মিডওয়াইফস একজন চিকিত্সকের সহায়তা ছাড়াই প্রদান করতে সক্ষম।

ওরেগন বিশ্ববিদ্যালয়ের পোর্টল্যান্ডের সামাজিক ও আচরণবিজ্ঞানের বিজ্ঞান বিভাগের চেয়ারম্যান মার্টিন এ। মন্টো বলেন, "বেশিরভাগ চিকিৎসক ও নার্স মিডওয়াইভস হোম জন্মের জন্য আগ্রহী নন।" তিনি ব্যাখ্যা করেন যে বেশিরভাগ বাড়ির জন্ম "সরাসরি এন্ট্রি" বা "লেই" মিডওয়াইভস দ্বারা অংশগ্রহণ করে, যারা প্রচলিত চিকিৎসা প্রশিক্ষণের পরিবর্তে শিক্ষানবিশের মাধ্যমে শিখতে পারে।

তাদের প্রশিক্ষণের মধ্যে চিকিৎসা বা নার্সিং স্কুলে ঐতিহ্যগতভাবে না পড়ানো দক্ষতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন জন্মের খালের আশেপাশে টিস্যুগুলির কোমল প্রসারিত, যা শিশুটির মাথার মধ্য দিয়ে যেতে পারে, যাতে এপিসোটোটমি নামক পদ্ধতিটি অস্ত্রোপচারে অস্ত্রোপচার করতে পারে। ডায়রেক্ট এন্ট্রি মিডওয়াইফারি কিছু রাজ্যে অবৈধ, তিনি বলেছেন।

ক্রমাগত

হোম জন্ম কম জন্য সবচেয়ে 'মেডিকেল'

"কম ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভধারণের সাথে মহিলাদের তুলনা করার সময়, যেসব মহিলারা বাড়িতে জন্ম দেয় তাদের এপিসিটোমি, সি-বিভাগ, এবং হাসপাতালে জন্ম দেওয়ার মহিলাদের চেয়ে চিকিৎসা হস্তক্ষেপের অন্যান্য সমস্ত রূপ কম থাকে।"

শেলটন ভাল শ্বাস না শিশুদের জন্য অক্সিজেন সহ জরুরী সরঞ্জাম বহন করে, কিন্তু কদাচিৎ এটি ব্যবহার করতে হবে।

এলিস Bailes একই অভিজ্ঞতা আছে।

"আমি তাদের চতুর্থ ব্যাগটি নিক্ষেপ করেছি কারণ তারা তাদের ব্যবহার করার চেয়ে প্রায়শই মেয়াদ শেষ হয়ে গেছে", বলেছেন সিএলডব্লিউড, সিএলডব্লিউউড, ব্লেজ্রেয়ার অ্যান্ড উইমেন্স হেলথের সহ-পরিচালক, আলেকজান্দ্রিয়ায় প্রত্যয়িত নার্স-মিডওয়াইভসের একটি পরিষেবা, ভি। নবজাতক উন্নত জীবন সমর্থন প্রত্যয়িত একটি আরএন বা অনুশীলনকারী অন্তর্ভুক্ত।

শ্রম আরো আরামদায়ক এবং কার্যকরী করার জন্য, ব্যায়েস "নিম্ন-প্রযুক্তি" হস্তক্ষেপের মতো অবস্থান পরিবর্তন বা ঝরনা গ্রহণের সুপারিশ করে। একটি ভ্রূণ মনিটর থেকে চারপাশে সরাতে সক্ষম হওয়া, চতুর্থ, এবং সাধারণত অন্যান্য হাসপাতালে ব্যবহৃত অন্যান্য নিয়ন্ত্রনগুলিও একটি বড় সুবিধা, তিনি ব্যাখ্যা করেন যে, নির্দিষ্ট সময়সীমার মধ্যে সরবরাহ করার জন্য চাপ দেওয়া হচ্ছে না।

কিন্তু হাসপাতালে যাচ্ছি না 'ব্যর্থতা'

এই সুবিধার সত্ত্বেও, ব্যায়েস বলে যে প্রায় 25% প্রথমবারের মা এবং প্রায় 4% যাদের ইতিমধ্যে সন্তান আছে তাদের প্রসবের জন্য হাসপাতালে স্থানান্তরিত করতে হবে। এটি বেশিরভাগই অগ্রগতির ব্যর্থতার কারণে ঘটবে, যার অর্থ নারীটি ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং মনে করে যে সে নিজের বাচ্চার জন্ম দিতে পারে না।

কোপেনহেগেন, ডেনমার্কের নর্ডিক কোচেন সেন্টারের সহযোগী পরিচালক ওলে ওলসেন, এমএসসি বলেছেন, এই পর্যায়ে হাসপাতালে সাহায্য প্রত্যাখ্যান করা গুরুত্বপূর্ণ নয়। কোচেন সেন্টার সারা পৃথিবী থেকে চিকিৎসা গবেষণায় বিশ্লেষণ করেছে, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে মায়ের সাথে শারীরিক অসুস্থতা সত্ত্বেও মায়ের চিকিৎসার জন্য অস্বীকৃতি জানানো হলে, বাড়ির জন্মের ফলে মায়েরা ও শিশুদের উভয়ের জন্য মৃত্যুহার বেড়ে যায়।

দক্ষিণ অস্ট্রেলিয়া ফ্লাইন্ডার্স ইউনিভার্সিটির হোম জন্মের জন্য ভোক্তা অ্যাডভোকেট হিল্ডা বাস্টিয়ান বলেন, "যেকোনো সময় আপনি মনে করেন যে আপনি বাড়ির জন্ম পরিত্যাগ করতে, নিজের উপর বিশ্বাস রাখতে এবং অন্য কারো সাথে কথা বলতে দেবেন না।" "হাসপাতালে যাচ্ছি না ব্যর্থতা - যদি আপনি মনে করেন যে আপনার বা আপনার শিশুর প্রয়োজন আছে, এটি কেবলমাত্র দায়ী।"

ক্রমাগত

"যেহেতু মহিলাটি কোনও অভিজ্ঞতার জন্মের পরে একজন অভিজ্ঞ হোম জন্ম পেশাদার, যিনি কোনও সমস্যায় হাসপাতালে জন্মের জন্য স্থানান্তর করবেন, হোমস জন্ম বিপজ্জনক নয়", ওলসেন বলেছেন। তিনি পরিকল্পিত হোম জন্মের জন্য শিশু মৃত্যুর হার খুব কম এবং পরিকল্পিত হাসপাতালে জন্মের জন্য অনুরূপ দেখাচ্ছে যে মায়ের স্বাস্থ্যকর এবং গর্ভাবস্থা স্বাভাবিক থাকলে দেখানো দুটি পর্যালোচনা বোঝায়।

কানাডীয় ড্যানভিলের সেন্টার কলেজে অর্থনীতির সহযোগী অধ্যাপক ডেভিড এন্ডারসন, পিএইচডি, ডেভিড এন্ডারসন, পিএইচডি বলেছেন, হোম প্রসবের জন্য প্রতি 1,000 জন শিশুর জন্মের হার এবং প্রতি 1,000 জন শিশুর জন্মের জন্য কম ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থায় শিশুটির মৃত্যু হার ছিল। মাত্র 3% কম ঝুঁকিপূর্ণ মায়ের ইচ্ছা হাসপাতালে পৌঁছানোর 8 থেকে 7% কম ঝুঁকিপূর্ণ মায়ের তুলনায় সি-সেকশনগুলির সাথে বাড়ির শেষ পর্যন্ত পৌঁছাতে।

সমস্ত বিশেষজ্ঞ সাক্ষাত্কারে সম্ভাব্য সমস্যাকে স্বীকৃতি ও প্রতিরোধে নিয়মিত প্রসবকালীন যত্নের গুরুত্ব এবং কিছু ভুল হলে ক্ষেত্রে হাসপাতালে ডেলিভারির জন্য চিকিত্সক ব্যাকআপ রাখা। বাচ্চাদের ২4 ঘন্টার মধ্যে নবজাতককে দেখতে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের ব্যবস্থা করা জরুরি।

অন্যান্য উপকারিতা: কম ব্যয়বহুল, কম জীবাণু, আরো বন্ধন

অ্যান্ডারসন বলেন, "গড় অসম্পূর্ণ যৌনাঙ্গের জন্মটি হসপিটালের চেয়ে বাড়ির 68% কম।" হোম জন্মটি কদাচিৎ বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয়, মন্টো বলেছেন, কিন্তু লিনবার্গ বলেছেন যে বাড়ির জন্মের জন্য পকেটে অর্থ প্রদান করা গর্ভধারণ রাইডারের চেয়ে কম ব্যয়বহুল হতে পারে। HomeFirst চিকিত্সক উপস্থিতির জন্য $ 750 চার্জ হোম ডেলিভারি।

কিন্তু বাড়ির জন্মের প্রকৃত সুবিধাগুলি ডলার বা পরিসংখ্যান পরিমাপ করা যায় না, এই বিশেষজ্ঞরা একমত। মা-বাচ্চা বন্ধন, পিতা-মাতা, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং শিশু স্বাস্থ্য বাড়ির অভিজ্ঞতা দ্বারা বাড়ানো যেতে পারে।

"এটি একটি পরিবার কেন্দ্রীয় ইভেন্ট - প্রথম প্রথম ঘন্টা এত মূল্যবান," Lindberg বলেছেন। "আপনি একটি শিশুর একটি জীবাণু পূর্ণ হাসপাতাল বদলে প্রেমের পূর্ণ একটি বাড়িতে আনা হয়।"

হাসপাতালের পরিবেশে মা এবং শিশুগুলি আরো বেশি ধরণের রোগ-বহনকারী জীবের উদ্ভাসিত হতে পারে, বিশেষ করে নার্সারি যেখানে সব নবজাতক একত্রিত হয়। যদিও বাড়ির পরিবেশ কদাচিৎ নির্বীজিত, অন্তত মায়ের আগে একই জীবের আবির্ভাব ঘটেছে এবং তাদের বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা তৈরি করতে পারে।

ক্রমাগত

জন্মের পর অবিলম্বে মা এবং সন্তানকে রেখে, হোম জন্ম বন্ধন এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রচার করে, শেলটন বলছেন। হোমফirstে, 100% শিশু এখনও 6 মাস এবং 1 বছরে স্তন খাওয়াচ্ছিল। প্রাথমিক স্তনের দুধ খাওয়ানোর সুবিধাগুলির মধ্যে মাটিকে রক্তপাত বন্ধ করা, শিশুর নাক ও মুখ থেকে মলম পরিষ্কার করা, এবং দুধ থেকে শিশুকে প্রতিস্থাপিত অ্যান্টিবডিগুলি মায়ে বা শিশুর মধ্যে স্থানান্তর করা।

হোমস জন্মের পর, মা "একটি শক্তিশালী অনুভূতি যে তিনি নতুন ছোট শিশুর যত্ন নেওয়ার সময় যে কোনও আনন্দ ও কষ্টগুলি পরিচালনা করতে পারেন, সে পরিচালনা করতে পারে", ওলসেন বলেছেন।

এবং যদি তার স্বামী অংশ নেয়, সে "তার সমস্ত ইন্দ্রিয়গুলি দেখে, শুনতে এবং অভিজ্ঞতা পাবে যে সে বিয়ের সবচেয়ে শক্তিশালী এবং সবচেয়ে বিস্ময়কর মহিলার সাথে বিয়ে করে," সে বলে। "একটি নতুন পরিবারের জন্য খারাপ শুরু না!"

লাউরি বারক্লে, এমডি, টাম্পা, ফ্লা-তে প্রাইভেট প্র্যাকটিসে স্নায়ুবিজ্ঞানী। তিনি উভয় সহ-সমীক্ষিত বৈজ্ঞানিক জার্নাল এবং চিকিৎসা পাঠ্যপুস্তকগুলিতে ব্যাপকভাবে প্রকাশিত হন। ->